治疗多发性骨髓瘤常见用药 2022年1月超全整理

众所周知，多发性骨髓瘤属于恶性的浆细胞肿瘤疾病，这种恶性肿瘤始发于骨髓中的浆细胞，但是浆细胞属于B淋巴细胞发育至最终成熟的细胞。所以，许多人将多发性骨髓瘤划为B淋巴细胞淋巴瘤的范畴。

多发性骨髓瘤主要的临床特点为骨髓浆细胞异常增生伴有M蛋白与单克隆免疫球蛋白过度生成，很少的患者属于不产生M蛋白的未分泌型的多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤的患者常伴有肾脏损害、贫血、高钙血症、多发性溶骨性损害等。所以，多发性骨髓瘤对人体的危害程度还是十分大的。那么，2022年，治疗该病症的常见用药有哪些呢?我们一起来看看吧!

第一类：化疗药物(目前主流用药)

1. 美法仑

美法仑，又名马法兰，它作为多发性骨髓瘤的首选用药，也是治疗多种肿瘤的有效化疗药物，因为它治疗多发性骨髓瘤临床效果突出，安全性又高，所以经常性的缺货，有需要的患者请抓紧时间预定。

第二类：糖皮质激素类药物

1. 强的松

强的松一般指泼尼松，它具有抗过敏、抗炎的作用，能阻止结缔组织的增生，还能够降低细胞膜与毛细血管壁的通透性。因为其良好的抗过敏以及抗炎的作用，并且不良反应较少，所以较为常用。

2. 地塞米松

地塞米松又名氟美松，属于一种糖皮质类激素药物。其药理作用主要是抗风湿、抗过敏、抗毒、抗炎，临床上适用范围比较广泛。可以静滴或者肌注，对垂体-肾上腺抑制作用较强。

第三类：免疫调节剂类药物

1. 沙利度胺

沙利度胺属于一种血管生成的刺激剂，它能和特异性受体结合刺激信号传导，使其激发内皮细胞的增殖。沙利度胺不仅能阻止血管的形成，还能减少整合素亚基的合成，这便是抗肿瘤的机制之一，另外，还能通过COX-2途径，降低瘤内微血管密度，进而抗肿瘤增生，在治疗多发性骨髓瘤中占据重要位置。

2. 来那度胺

来那度胺是由美国Celgene生物制药公司研发的抗肿瘤药物，具有抗血管生成、免疫调节、抗肿瘤等多重作用，可用于多发性骨髓瘤的诱导，还能维持以及巩固治疗多发性骨髓瘤患者。

3. 泊马度胺

泊马度胺作为第三代的糖皮质激素类药物，对治疗难治多发性骨髓瘤具有很高的耐受性，和沙利度胺、来那度胺相比较的话，泊马度胺具有更突出的疗效。

第四类：蛋白酶体抑制剂

1. 硼替佐米

硼替佐米作为一种针对骨髓瘤的新型靶向药物，也是多发性骨髓瘤的一线用药。该药物一经发现，便引起了医药界的广泛关注，它的作用机理甚至获得了2004年度诺贝尔化学奖，还被誉为肿瘤治疗的革命，多发性骨髓瘤治疗的重大进步。

2. 卡非佐米

卡非佐米是在硼替佐米之后的，被美国FDA批准的第二个蛋白酶体抑制剂。卡非佐米是一种特异性、不可逆的靶向抑制剂，最初由Proteolix公司研发，由奥尼克斯制药公司生产，在2012年7月份获得美国FDA批准上市。

3. 伊莎佐米

伊莎佐米是继硼替佐米、卡非佐米之后的第三代蛋白酶体抑制剂，它通过抑制蛋白酶体，进而有效杀伤多发性骨髓瘤细胞，疗效突出。

第五类：组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂

1. 帕比司他

帕比司他作为治疗多发性骨髓瘤的药物，属于首个组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂。它具有新的作用机制，能够通过抑制组蛋白去乙酰化酶，对癌细胞施以严重的影急直到死亡，具有高度选择性，普通细胞不会受到任何影响。

以上便是治疗多发性骨髓瘤常见用药，希望这篇文章能够帮助到有需要的患者，如果感觉对您有所帮助，请收藏转