体质与病因病机
（1）决定个体对某些病因的易感性
体质反映了机体自身生理范围内阴阳寒热的盛衰偏倾，这种偏倾性决定了个体的机能状态的不同，因而对外界刺激的反应性、亲和性、耐受性不同。因此，体质因素决定着个体对某些病邪的易感性、耐受性。
（2）决定病变的从化和
传变
从化，即病情随体质而变化。
（与病邪“从化”最为密切的因素是——体质差异！）
（素体阴虚阳亢者，受邪后多发生的从化形式是——热化！）
（气虚湿盛体质者，受邪后多发生的从化形式是——湿化！）
传变，指病变部位在脏腑经络等之间的传递。
体质与诊治
（1）指导辩证：
体质是辨证的基础，体质决定疾病的证的类型。
（2）指导治疗：
①区别体质特征而治：体质有阴阳、寒热、强弱之分。
②根据体质特征注意针药宜忌
体质偏阳者——宜甘寒、酸寒、咸寒、清润——忌辛热温散
体质偏阴者——宜温补益火——忌苦寒泻火
体质气虚者——宜补气培元——忌耗散克伐
痰湿质者——宜健脾芳香化湿——忌阴柔滋补
湿热质者——宜清热利湿——忌滋补厚味
瘀血质者——宜疏利气血——忌固涩收敛
体质强者——耐受性强——剂量宜大
体质弱者——耐受性差——剂量宜小
肥胖体质者——气血迟涩，对针刺反应迟钝——进针宜深刺量宜大，多用温针艾灸
瘦长体型者——气血滑利，对针刺反应敏感——进针宜浅，刺激量相应较小，多用温灸
③兼顾体质特征重视善后调理
体质与养生
体质偏阳者——进食宜凉而忌热；
体质偏寒者——进食宜温而忌寒；
形体肥胖者——多痰湿，食宜清淡而忌肥甘；
阴虚之体——饮食宜甘润生津之品，忌肥腻厚味、辛辣燥烈之品；
阳虚之体——宜多食温补之品。
高频考题：
下列各项，决定着个体对某些病因易感性的是
A.体质
B.居处
C.气候
D.年龄
E.性别
参考答案：
A
【解析】体制因素对某些病因的易感性具有重要意义。如《灵枢·五变》说:“肉不坚，腠理疏，则善病风。”清·吴德汉《医理辑要・锦囊觉后编》说：“要知易风为病者，表气素虚；易寒为病者，阳气弱;易热为病者，阴气素衰;易伤食者，脾胃必亏；易劳伤者，中气必损。明确指出体质因素决定个体对某种病邪的易感性。
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