高血压是一种动脉血压升高的慢性病，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害，而高血压分为两大类，一类是继发性高血压，指的是由某种明确的疾病（例如肾病）所导致的血压升高，治愈疾病即可降血压，临床病例约5%-10%；另一类是原发性，目前尚未发现明确的病因，通常认为是遗传因素、不良生活习惯和环境因素共同导致的，此类患者多需要终身服药，临床病例约90%-95%。近年来，我国降压药在不断地更新迭代。目前，国内临床常用的抗高血压化药包括利尿剂、β受体阻滞剂（洛尔类）、钙离子拮抗剂（地平类）、血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（沙坦类），这五类药物各有优劣。
五大类降血压药物介绍
资料来源：观研天下整理
根据观研报告网发布的《2021年中国降压药市场分析报告-产业现状与发展定位研究》显示，2020年中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院（下文称为中国公立医疗机构）终端抗高血压化药市场规模超过500亿元，受疫情及集采影响，增速同比2019年有所下滑。钙通道阻滞剂（CCB）、肾素-血管紧张素系统药物（RAS降压药）为两大“主力”，2020年占抗高血压药总体市场比重为41.33%、37.98%。
2019-2020年中国公立医疗机构终端抗血压化药销售情况
数据来源：公开资料整理
此外，12个抗高血压药在2020年中国公立医疗机构终端的销售额突破10亿元，硝苯地平控释片于2019年替代苯磺酸氨氯地平片成为抗高血压化药“一哥”，2020年销售额首次突破50亿元。同时，7个产品销售额同比呈正增长，在TOP20排名中保持不变或上涨，其中琥珀酸美托洛尔缓释片、缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)、替米沙坦片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片大涨超10%，排名上升3个及以上位次。
2020年中国公立医疗机构终端销售额超过10亿元的抗高血压化药
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近年中国城市实体药店终端苯磺酸氨氯地平片销售额稳步增长，2019年首次突破20亿元规模，2020年再创新高，同比增长6.74%。
2018-2020年我国实体药店终端苯磺酸氨氯地平片销售情况
数据来源：公开资料整理
而在2020年中国城市实体药店降压药TOP10品牌中，施慧达的苯磺酸左氨氯地平片以13.4亿元销售额位居第一，辉瑞的苯磺酸氨氯地平片则以11亿元的销售额排名第二。
2020年中国城市实体药店降压药TOP10品牌
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上市方面，2021年至今，国内已有20款抗高血压药获批上市（均以新分类报产），包括恒瑞医药的阿齐沙坦片及托伐普坦片、四川自豪时代药业的替米沙坦氨氯地平片等首仿。
2021年至今获批上市的抗高血压药
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集采方面，目前46个抗高血压药（涉及38个通用名药品）已有企业通过或视同通过一致性评价，其中28个品种（涉及22个通用名药品）已被纳入国家集采，剩下的16个通用名药品中，4个已满足集采条件，分别为硝苯地平缓释控释剂型、托伐普坦口服常释剂型、氯沙坦钾氢氯噻嗪口服常释剂型、奥美沙坦酯氢氯噻嗪口服常释剂型。
我国已满足条件且暂未纳入集采的抗高血压化药
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观研报告网发布的资料显示，近年来国内人口老龄化的背景下，叠加生活方式不良，肥胖率提升等因素，我国高血压患病率近年来呈上升趋势。2019中国目前有3亿多高血压患者，据第五次调查数据得知，我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.5%、46.1%、16.9%。2019年我国启动健康中国行动（2019-2030）要求到2022和2030年我国30岁及以上居民高血压知晓率分别不低于55%和65%，政策推动叠加医保覆盖率及支付比例提升、居民收入和国民健康意识提升，我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率存在较大的提升空间。
我国五次高血压知晓率、治疗率和控制率（粗率）调查结果
资料来源：观研天下整理
随着我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率的提升，我国原发性高血压市场规模将逐步扩大，从2013年的433.96亿元增至2020年的917.32亿元，预计2026年市场规模有望突破1500亿元。
2013-2026年我国原发性高血压市场规模及预测
数据来源：公开资料整理（TC）
相关行业分析报告参考《2021年中国降压药市场分析报告-产业现状与发展定位研究》
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