(记者 李莹)珲春市医疗保障局将“我为群众办实事”实践活动贯穿党史学习教育始终,围绕群众“急难愁盼”问题,突出“六个聚焦”,用心用情用力办好医保民生实事。
聚焦待遇拓范围。该局健全完善门诊慢性病管理制度,城乡居民门诊慢病病种由18种扩增至20种,规范化管理高血压、糖尿病患者整体纳入,落实新增门诊慢病待遇标准及准入条件。
聚焦重点强保障。巩固医保脱贫成果与乡村振兴有效衔接,推动基本医保回归普惠政策定位,做实医疗救助托底保障,统筹发挥三重保障综合梯次减负功能。对农村特困人员、低保对象、建档立卡脱贫人口等困难群体实行参保缴费分类资助政策。
聚焦高效夯基础。充分激发医保数字赋能,推进医保电子凭证医院场景全流程应用,全市2家二级公立定点医疗机构实现医保电子凭证挂号、就诊、结算等全流程就医应用。实现跨省零售药店异地购药直接结算,全市定点药店实现一码通行、即时结算。
聚焦便捷优流程。着力破解异地就医备案难问题,丰富线下线上备案渠道,积极推动“备案双享受”服务落地,实现参保地和就医地基本医保、大病保险“一站式”服务、“一窗口”办理、“一单制”结算。截至7月末,全市共办理异地就医直接结算1631人次,其中,跨省异地就医直接结算175人次。
聚焦安全严打击。扎实推进定点医疗机构违法违规行为专项治理,采取全覆盖排查、大数据智能筛查、举报线索深查等方式,突出假病人、假病情、假票据整治,严查重处,持续保持基金监管高压态势。截至目前,解除定点零售药店协议1家,暂停定点零售药店医保结算25家,追回违规医保基金204.74万元。
聚焦集采惠民生。全市各医疗机构先后开展了四个批次药品集中采购,涉及药品157个品种,价格平均降幅53%,最高降幅达96%,预计节约费用835万元;开展包括冠脉支架等3个品类的高值医用耗材集中采购,人工晶体平均降幅54.21%,冠脉支架平均降幅93.6%,冠脉球囊平均降幅89.29%,极大减轻了百姓就医经济负担。
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