史上第二全的盆底康复技术大盘点，建议Mark一下

女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction，PFD) 是一组严重影响女性生活质量的盆底支持组织缺陷和损伤性疾病。跟发达国家比较，我国盆底康复起步较晚，再加上人口多，地域分布广，盆底康复工作量大，困难多。2005年前，中国PFD的防治领域及相关研究几乎为空白，中国成年女性SUI的5年内就诊率仅为7.9 %。

好在政府部门高度重视，再加上妇科盆底专家学者的努力及社会各方的支持，众多开展盆底康复这项技术的医疗机构，对所在辖区近90%的产后妇女进行了盆底筛查，并对患有PFD患者进行了及时的盆底康复治疗，每年服务近100万女性患者。至今，有500余万人次接受盆底疾病筛查。

但是我国盆底康复技术的发展也是逐步完善，从最初的盆底肌训练、生物反馈到现在的，诊疗手段也是从良莠不齐到逐步规范，今天我们就一起来盘点一下盆底康复技术，来看看你知道哪些？

盆底肌肉锻炼( pelvic floor muscle training，PFMT) 又称为 Kegel 运动，于1948年由德国医生 Arnold Kegel提出，历经半个多世纪，一直在PFD的预防和治疗中占据重要地位。其主要是通过训练提升盆底肌力量，改善盆底松弛相关问题。

1965年，由罗纳德梅尔扎克与英国神经生理学家沃尔通过精细的动物电生理实验提出痛觉的闸门控制理论。根据闸门控制理论，发送到神经的电流有助于阻止疼痛信息传递到大脑，这即是我们目前所熟知的经皮神经电刺激（TENS）。

从此，电刺激成为一种重要的物理治疗方法，盆底电刺激可以激活盆底神经增强盆底组织本体感觉，促进肌肉收缩，达到改善盆底功能。

生物反馈技术最早是根据巴甫洛夫的经典条件反射理论发展起来的。60年代开始，尼尔-米勒根据操作式条件反射学习理论，首先在动物身上进行内脏反应训练的实验研究。于1967年首次获得成功，从而创立了一种新的治疗技术，即生物反馈治疗。盆底生物反馈，主要通过阴道表面肌电图和阴道收缩压的测定，反馈显示肌电图或压力曲线，通过影像及声音提示，患者能清楚直观地了解自身盆底肌功能状态，并参与到治疗当中，从而有效预防和治疗PFD。

1999年，尼尔-盖洛威首次报道盆底磁刺激用于盆底治疗，利用交流变化的电场产生磁场，变化的磁场作用于盆底组织产生电流，刺激肌肉及神经实现治疗的目的。

爱因斯坦在1916年首次提出“受激辐射”的概念，从此奠定了激光的理论基础。1960年，美国梅曼发明了第一台真正的激光——红宝石激光器。从此不同形式的激光在军事、信息、医学等领域得到广泛应用。1963年，激光用于肿瘤切割，激光在盆底疾病的治疗是从21世纪开始的，主要是通过热效应、光化学效应、电磁场效应等发挥相应作用，目前在盆底用的比较多的是CO2激光以及Er-YAG铒激光。

肌筋膜手法治疗是通过盆底手法治疗缓解盆底肌肉、韧带及筋膜筋挛，有效消除盆底肌肉扳机点消除疼痛感，同时可以加强肌肉、韧带以及筋膜的强度、弹性，改善组织血液循环和淋巴循环。

射频简称RF，作用于人体组织，可引起各种粒子运动，产生热量。人体胶原在受热达到有效温度后，胶原纤维的螺旋结构发生变化，会发生即刻的收缩，同时能够激活成纤维细胞分泌胶原蛋白，促进新胶原不断生成。在皮肤科领域，能够改善因为胶原蛋白流失而产生的皮肤松弛、老化问题。在盆底领域，改善盆底的筋膜、韧带的功能，从而缓解漏尿、松弛、脱垂等盆底问题。

AI温控射频技术是通过AI算法，依据阻抗、反射功率的改变智能调整功率的输出，确保治疗区域的温度是一致的，同时具备单双极射频联合治疗模式，能够实现对治疗区域多层次、立体化、更深、更广的修复作用。除此之外对组织有温热作用，促进血液循环，没有刺激感。所以说比传统的射频治疗具有安全性更高，疗效更好，更加舒适。

历时半个多世纪，盆底康复的技术在前人的不断研究和开发中完善。从前，只能够靠患者不断反复的自我练习，现在能够高效，便捷地完成盆底康复；从前，单纯针对盆底的一个受损组织而作用，现在的技术能够提供盆底整体康复方案。

相信未来，盆底康复技术能够更加完善，为广大女性提供更加简便、舒适的治疗技术。