寻找被感染者的“上家”和“下家”，与病毒抢速度，流调工作者：追查捕获病毒的幕后先锋

极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 刘敏 周鹏

当前，全国多地出现新冠疫情病例，“流调“一词多次活跃在各大新闻上，也使得流调工作者们备受关注。

流调，全称是流行病学调查，是指用流行病学的方法进行的调查研究，以寻找被感染者的“上家”和“下家”的过程。

那么，湖北省的流调人员是如何开展流调工作的？有哪些辛苦和付出？他们对阻止疫情的进一步蔓延起到怎样的重要作用？8月6日，楚天都市报极目新闻记者电话采访了正在湖北荆门进行流调工作的湖北省疾控中心传染病防治研究所急性传染病防治部主管医师陈琦。

凌晨接到通知，奔走追捕病毒轨迹

8月6日晚9时30分，记者拨通了湖北省疾控中心传染病防治研究所急性传染病防治部主管医师陈琦的电话。36岁的陈琦从事流调工作10年了，工作了一天，她的声音有些沙哑。自从上周五凌晨接到电话，陈琦便和湖北省疾控中心传染病防治研究所的流调队团队一起奔赴荆州开展流调工作，8月5日又转战荆门，已日夜奋战了一个多星期。

她介绍，其实流调主要是要弄清楚阳性病例的传染源，然后最终判定它的密接和次密接。同时，调查病例的发病、就诊情况，了解病毒的临床特征和危险因素。如果是有聚集性的话，还要弄清楚它的传播特征和传播链。从病例核酸检测确认阳性开始，就会通知病例所在属地疾控中心开展流调工作，国家要求24小时内完成初步流调。“总体来说，流调主要的目的，是要弄清楚病例的发病情况，然后找到他的‘上家’和‘下家’，即他的相关风险人员是谁、在哪里。”

8月6日当天，陈琦花了近3个小时，完成了一名荆门新增确诊病例的流调。流调时，她需按要求，全程穿戴防护服、N95口罩、面屏、双层手套等，全副武装。“没过多久，就热得全身湿透，连手套里面都灌满了汗水，还必须一丝不苟地询问、记录。”

而这还算是相对较快的。她表示，对于一些轨迹非常复杂的病例，整个流调过程可能要花上十几个小时。

比如，8月5日，她和团队到荆门首日，就和当地的流调工作者一起，分析出一名从武汉沌口工地回到荆门的确诊病例的行动轨迹。该病例的行动轨迹非常复杂，涉及到了多个地点。陈琦说，当时该病例说他坐了一台出租车，这时，流调人员所要调查的，就不仅是出租车是什么车牌号、司机是谁，还会去调查他的相关视频资料、支付的记录等，调查清楚病例的上车地点、上车时间、车上有没有戴口罩、下车时间、下车地点等。还会通过视频来看，该病例下车后，下一个上车的人是谁，是否存在风险等。我们和当地的流调人员一起，挨个风险点现场摸排，彻夜不休地进行分析讨论，力争最大程度排查出风险，对密接者和次密接者给予及时管控，对曾和该病例在同一时空出现的可能存在风险的人群予以提示。

不放过一个细节，善读“微表情”辨真伪

耐心、注意细节，是每一名流调工作者必备的素质。陈琦说，在对确诊病例、疑似病例、无症状感染者进行流调时，时常会遇到对方回忆不起来的情况，这时候，就需要耐心地帮助他们回忆。“比如，有的人在下车时买了瓶水，我会让其翻看一下手机聊天记录、消费记录等，来互相印证、回忆一下。有的老年人用现金消费，记不清楚这一段的行动轨迹，我会问一下他有没有留购物小票，借此来追溯他的行动轨迹。如果都没有的话，我们可能就要调取他的行进路上的一些监控视频来进行补充。我们一定要把他的轨迹弄得非常清楚，包括他在某一个地点待的时间，越精准越好。”

在工作中，流调工作者也可能遇到一些调查对象，因为去了一些敏感的场合，见了一些敏感的人员，而不愿意讲的情况。对此，陈琦表示，自己一定会在开始的时候就告诉他，一定会保护调查对象的隐私。并且会告诉调查对象，根据我国的《传染病法》在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。因此，公民是有义务配合调查的，据实告知，一旦造成传染病的播散，还要负相应的法律责任。“我们也会观察调查对象的一些微表情，看他们会不会犹豫，是否可能有所隐瞒，然后引导他们来积极配合，最终找到真实的情况。”

全力以赴提高效率，分秒必争与病毒抢速度

追踪病毒轨迹以来，她和团队已经坚持奋战一个多礼拜了。白天，他们穿着闷热的防护服询问病例轨迹、排查所到过的地方，晚上还要加班加点做分析。几乎每一份精准的病例轨迹出来时，都已是深夜。而他们在半夜合一会儿眼，早上又开展新一天的征程，接着电话吃饭，吃着饭写报告都是常态。

据不完全统计，从7月30日至今，他们的小团队已开展100余名病例、密接者、次密接者的调查摸排工作。

这么拼，只为分秒必争与病毒传播抢速度。“在工作中，我们最大的成就感，就是通过我们的努力，摸清了病例的行动轨迹，能够迅速摸排到这样一些风险人员，第一时间将其隔离管理起来。这些风险人员可能第一次核酸检测是阴性的，但是在被隔离管理起来后，第二次检测时发现是阳性。因为我们的努力，他并没有在有传染性的潜伏期时，在社区中进行活动和留下行动轨迹，减少了病毒传播的风险。这时，我们就觉得我们的工作非常值得，减少了很多风险隐患，真真正正的防病于未然！”陈琦表示。

为工作不能时常陪伴家人，却时常为被调查者送去温暖

身为一名流调工作者，这份辛苦却很少为人所知，陈琦说，有时他们外出去做调查，不少市民听说他们介绍是“做流调的”，都对此十分不了解。但当他们解释后，大多都很配合。

陈琦说，自己从去年疫情以来，一直在外面奔忙，处置疫情、预防输入，“其实，我们一直都在幕后，默默地做好自己的本职工作。半夜一个电话打来，就奔赴工作岗位，早已成了家常便饭。”有时，她会觉得有点亏欠女儿，女儿上小学后，她陪着写作业的次数寥寥可数。但每当成功追捕到病毒踪迹，控制病毒的传播，她总会感到无比自豪，“为了做好疫情防控，我们无怨无悔。”

很少陪伴家人的她，当遇到被调查者的求助时，却总是热情帮助。8月6日，她去做流调时，一名阳性病例患者的父亲，常年瘫痪在床，一家人被居家隔离，需要纸尿裤等物资，这时，物资的采购就成了比较大的问题。陈琦一面安慰他们，一面赶紧联系到社区工作人员，及时为他们提供帮助。

工作中，她也时常担任心理抚慰师。“那些被隔离的病例，包括密接和次密接，为了大家的健康，他们突然被限制了自由，常常会出现焦虑、恐慌，担心家人、朋友、邻居等会瞧不起他们，特别需要我们的安慰。我们也会给他们做一些心理疏导，希望平复他们的情绪，有时她还会把自己的微信号告诉隔离者，第一时间告知隔离者核酸检测结果等，好让他们安心。“只有我们安了他们的心，他们才能安心的进行隔离，大家相互理解，相互配合，就能齐心协力，尽早地控制好这一波疫情。”陈琦表示。