免疫性不孕症的那些事

夏木茵茵 芳菲未歇

初

夏

6 / 10

五月初一 星期四

怀孕这事说难不难，说不难它也难，有的人想有个孩子，可是总会遇到这样或者那样的问题，那么今天小编就和大家聊聊免疫性不孕症的那些事。

免疫性不孕症

不孕症是一项世界性的医学和社会问题，亦是21世纪危害人类生殖健康的重要疾病之一。其中免疫性不孕占不孕症的30%-40%，随着生殖免疫学研究的进展，免疫性不孕已被临床医生所重视。女性血清和生殖道中存在的抗精子抗体阳性，已被列为人类免疫性不孕的确定指标之一。

现代医学治疗本病多采用激素配合避孕套隔离的方法，由于副作用明显且治疗时间长，因此患者不易接受。

致病机理

精子是一种具有抗原性的生殖细胞，正常情况下只存在于生殖道。当女性生殖道有炎症、出血或者配偶精液中某种免疫抑制物质缺乏，则可引起对精子抗原的免疫反应，从而产生同种抗体。抗精子抗体主要影响精子的活动，从而降低受孕的机率。

国医· 国术

《内经》有云：“阴平阳秘，精神乃治”，即阴阳两者相互调节，在对立中取得动态平衡稳定，才能防止疾病的发生。抗体等体液免疫因素以及多种细胞因子，它们既有促进免疫作用，也能起着反馈的抑制作用，期间如平衡稳定则机体处于正常的生理状态，若它们之间失去平衡，即阴阳失调，则表现为致病因素，故阴阳失调是女性免疫不孕的病理基础。又肾为一身阴阳之根，肾阳有温养脏腑、温煦胞宫的作用，肾阴有滋润机体、濡养胞脉的作用，肾之阴阳平衡则各脏腑之阴阳亦处于稳态，胞宫得温，胞脉得养，冲盛任通而能摄精成孕。

女性免疫性不孕症的病机以肾虚为本，瘀血、湿热为标，属虚实夹杂之证。所以当归、赤芍、桃仁、红花、丹参等活血化瘀行滞、清热凉血消痈，具有消炎、降低毛细血管通透性、减少炎症渗出和促进炎症吸收等作用并对已沉积的抗原体复合物有促进吸收作用，能改善血液流变性，防止免疫复合物的产生。

推荐使用

丹参：活血散瘀，镇静止痛。治月经不调，痛经，风湿痹痛，子宫出血，吐血，乳腺炎，痈肿。

赤芍：味苦，性微寒。归肝经。具有清热凉血、散瘀止痛的功能。生赤芍以清热凉血力胜。多用于温病热入血分的身热出血，目赤肿痛，痈肿疮毒。

桃仁：用于症瘕结块，肺痈肠痈，跌仆伤痛，经闭痛经，产后瘀痛等症。

红花：通经、活血，主治妇女病。

益母草：有利尿消肿、收缩子宫的作用，是历代医家用来治疗妇科病的要药。

川断：补肝，强筋骨，走经络，止经中(筋骨)酸痛，安胎，治妇人白带，生新血，破瘀血，落死眙，止咳嗽咳血，治赤白便浊。

生地（黄）：治阴虚发热，消渴，吐血，衄血，血崩，月经不调，胎动不安，阴伤便秘。

当归：补血；活血；调经止痛；润燥滑肠。

川芎：主中风入脑头痛，寒痹，筋挛缓急，金创，妇人血闭无子。

甘草：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。

参考文献

1. 吴丽芹,王桂兰,胥京生.消抗合剂治疗女性免疫不孕症的临床观察[J].湖北中医杂志,2003,25(7):33.

2. 陶静.消抗合剂治疗女性免疫性不孕症疗效观察[J].广西中医药,2013,36(4):30-31.

3. 国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M],上海科学技术出版社:170.

南京市妇幼保健院中医科

南京市妇幼保健院中医科是全国综合医院中医药工作示范单位，江苏省中医重点专科，全国妇幼保健中医适宜技术培训基地。

中医科开展多项特色中医适宜技术：体质辨识、针灸、拔罐、温针灸、督脉熏蒸、火龙罐、督脉灸、揿针、穴位埋线、穴位贴敷、隔姜灸、耳穴埋籽、穴位按摩、中药灌肠等。治疗特色病种：习惯性流产、原发痛经、子宫内膜异位症、月经不调、闭经、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、胚胎反复种植失败、盆腔炎、慢性盆腔痛、盆腔炎性包块、输卵管炎、输卵管积水、输卵管梗阻、尿失禁、妊娠呕吐、化疗后呕吐、单纯性肥胖、继发性肥胖、术后产后肠胀气、产后颈肩腰腿痛、产后缺乳、产后乳胀、产后尿潴留、产后便秘、更年期失眠等。

科室运用中药和多种中医适宜技术相结合，发扬祖国传统中医学的优势，为更多的患者服务。

本文审核专家

侯莉莉

中医科科主任

主任中医师

医学博士、博士后

专家简介：

江苏省333人才，江苏省中医重点学科带头人，江苏省第一批“卫生拔尖人才”，南京市中青年科技学科带头人。中华医学会计划生育分会中西医结合学组委员，江苏省妇幼保健协会中医药分会主任委员，南京市中医药学会妇科分会副主任委员。负责国家自然科学基金课题 2 项、省自然科学基金、及多项省市级课题的研究，获南京市科技进步三等奖，江苏省妇幼保健新技术引进奖一等奖，发表 SCI 论文及核心期刊论文40余篇。

专业特长：

擅长复发性流产、不孕症、月经病、卵巢早衰等的诊断治疗。主要疾病包括先天性消化道畸形（肛门直肠畸形、先天性巨结肠、肠闭锁、环状胰腺、肠旋转不良等），小儿胆道疾病（胆道闭锁、胆总管囊肿），急性阑尾炎，腹股沟斜疝，先天性肾盂积水、尿道下裂、隐睾以及包茎、隐匿性阴茎等，先天性马蹄内翻足、发育性髋关节脱位、痉挛性脑性瘫痪以及常见的小儿骨折创伤等。

门诊时间

8楼高级专家门诊：周一上午、周五全天

3楼妇科专家门诊：周二全天

陈军霞

主任中药师

硕士生导师

专家简介：

南京市妇幼保健院药事科主任中药师。农工党南京市委委员，南京市中青年行业技术学科带头人，南京医科大学硕士生导师。

1992年6月毕业于南京中医学院中药系，南京市中青年行业技术学科带头人，南京医科大学硕士生导师，中华中医药学会中成药分会委员，江苏省中医药学会新药研究分会委员，南京市药学会药剂专业委员会委员。从事中药学研究工作十余年，主持申报中药制剂十余个并获得药监部门颁发的批准文号。获得发明专利二项。主持完成江苏省中管局课题2项，南医大重点项目1项, 南京市卫生局重点项目2项，一般项目1项，南京市科技发展计划(药学项目)1项。近年在国内学术期刊发表论文30余篇。

求关注啦

南京市妇幼保健院

订阅号

南京市妇幼保健院

服务号

素材丨药事科

南京市妇幼保健院微信工作室