随着“二孩”政策的放开，越来越多的父母加入到再生育的大军当中。其中有部分男性因为某些原因做了输精管结扎，现在要求再次生育，该怎么办?
男性结扎术后要二孩，你可以有这些选择：
首选的方法应是输精管复通术。复通手术的优势在于，如果复通成功，夫妻双方自行同房试孕，方便又经济。
什么情况下选择复通手术?
选择复通手术要看结扎时间，如果结扎的时间在5年以内，复通的效果更好一些，如果结扎时间太久，复通后女方自然妊娠的概率就会显著下降。同时，评估配偶的情况非常重要。对于女性而言，年龄是影响妊娠的重要因素，而输卵管情况也需要详细评估，如果女方卵巢功能太差或者输卵管不通，即使男方输精管复通成功，也难以使女方妊娠。
影响手术效果的因素有哪些?
1、输精管结扎方式和时间：输精管结扎方式主要有丝线结扎和药物粘堵，一般丝线结扎复通效果比较好，而结扎时间长短也关系着是不是能复通，输精管结扎10年以上的复通效果会比较差。2、医院技术：医院的技术实力越好，手术操作越精细，复通后精子恢复时间越短，质量提高越明显。
注意：输精管堵塞的治疗还与男性的年龄、身体健康状况等密切相关，所以手术前需要进行专业评估。
手术后的妊娠几率有多大?
采用显微镜下复通输精管(即显微镜下输精管吻合术)，手术利用先进的显微外科精微点定位输精管道，采用全层定点吻合，恢复精子正常的运输通道，输精管复通率高。
同时，显微外科手术对男性生理干扰小、创伤小、恢复快，更有利快速恢复精子质量，提高怀孕几率。
手术后怎样做?
输精管结扎复通手术不是简单意义上的输精管恢复通畅，在输精管结扎后，精子所处的生殖道微环境发生了变化，如长期梗阻使生精上皮受损，精子质量下降;附睾微环境的破坏和功能的损害;产生抗精子抗体。因此，即使复通手术使输精管恢复了机械的通畅，精子的质量和精子的功能还是可能下降，从而影响女方的受孕率。那我们应该怎样做呢?
① 复查精液质量：这是最简单、最直观的了解手术效果的方式，如果术后精液中没有精子，则说明复通手术未成功。
② 适当延长备孕的时间：如果术后精子浓度能达到10×106/ml以上，则可以适当延长备孕的时间，试孕1年半以上，因为复通术后女方妊娠大部分发生在术后8-16个月。因此，在女方条件允许的情况下应有足够的耐心试孕。
③ 人工授精：如果备孕时间已经足够久，但是仍未怀孕，应当积极选择其他的助孕方式。可以根据精液的具体情况选择人工授精、人工授精-胚胎移植(IVF-ET)或者卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)。
助孕治疗
附睾、睾丸取精行ICSI(卵胞浆内单精子显微注射)助孕治疗，这也是输精管结扎后要求再生育的重要选择。
如果估计输精管复通术后妊娠率较低的情况下，尤其是女方年龄偏大、卵巢功能下降或者输卵管不通时，可以选择附睾、睾丸取精行ICSI助孕治疗。
对于那些迫切想要再次搭乘生育列车的人来说，附睾、睾丸取精行ICSI助孕治疗的优势在于可以在某种程度上避免维修列车所花费的时间，直接进入助孕治疗的快车道。不过，进入快车道后是否能抵达好“孕”的终点，还得看您这辆列车的性能了。
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