深静脉血栓形成(DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，多发生于下肢。DVT常导致肺动脉栓塞和血栓后综合征(PTS)，严重者显著影响生活质量甚至导致患者死亡。
近期，山东省立医院吴学君主任、上海交通大学医院附属第九人民医院陆信武教授、南昌大学第二附属医院周为民主任、中山大学附属第一医院常光其主任、济南市中心医院孟庆义主任，围绕“抗炎联合抗凝治疗DVT”这一话题，对DVT与炎症的关系、抗炎联合抗凝治疗优势、微粉化地奥司明在DVT治疗中的价值等问题进行了精彩阐述。
Q1
DVT是血管外科的常见多发疾病，目前DVT的治疗现状如何？
吴学君主任：
DVT发生率非常高，而且其引起的致死率也相当高，对DVT的治疗成为大家关注的热点。DVT的治疗方法以药物综合治疗为主，包括抗凝、溶栓、联合抗炎药物等，这对于减少深静脉血栓后综合征（PTS）的发生有很大的帮助。
Q2
最新研究进展表明，DVT发生发展及预后均与炎症密切相关。请您介绍下，炎症与DVT的关系。
陆信武教授：
不论是常讲的CVD，包括静脉倒流性疾病（原发性静脉功能不全），还是PTS回流障碍性疾病，它们的病理生理基础都是静脉高压。静脉高压本身就是炎症激发的一个重要因素。下肢静脉疾病发生发展的病理生理基础是静脉高压，现在的理论基础是白细胞的陷迫理论，该理论的核心就是炎症。
吴学君主任：
炎症的轻重和发生与PTS也是直接相关的，尤其到疾病后期，有些患者反复发生局部的红肿热痛，使得PTS进一步加重。
Q3
抗凝联合抗炎治疗相比单纯抗凝治疗，有哪些优势？
周为民主任：
“现在大家越来越重视DVT，不仅知道它的形成因素Virchow三要素：血管内壁的损伤、血流迟缓、血液高凝状态，也重视炎症在疾病发生发展中的作用。无菌性炎症的刺激会导致血管壁的改变，进而引起水肿等变化。”
吴学君主任：
“深静脉血栓形成又叫做静脉炎，抗凝和抗炎同时治疗对于改善患者预后是非常有帮助的。地奥司明联合抗凝治疗，可有效减轻症状，大大减少PTS的发生率。”
Q4
微粉化地奥司明片的独特抗炎特性在深静脉血栓治疗中有何应用价值？
常光其主任：
“在DVT的治疗过程中，不仅要强调抗凝药物的使用，同时也要强调抗炎症药物的使用。地奥司明在DVT的治疗过程中还有明显的抗炎效用，它能够保护静脉壁和静脉瓣膜，减少PTS的发生。地奥司明的代表性药物：微粉化地奥司明片（商品名：葛泰）具有很好的抗炎症作用。”
孟庆义主任：
“微粉化地奥司明可以减轻炎症的渗出，减少炎症因子的形成，保护血管内皮细胞，促进水肿的回流吸收，最大限度地降低或者减轻血栓形成的后遗症。”
周为民主任：
“通过地奥司明和抗炎药的配合，不仅能防止血栓发展和蔓延，促进血栓机化，还能减轻炎症反应，减少因血栓形成引起的组织水肿，所以地奥司明在血栓防治中具有非常重要的作用。”
抗炎联合抗凝 优化深静脉血栓治疗
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