来自：国家医保局 编辑：蒲公英-雨轩
11月20日，国家医保局发布《医药价格和招采信用评价的操作规范（2020版）》（下称《操作规范》）显示，建立医药价格和招采信用评价制度。
▍一、全国打击药材回扣
医药价格和招采信用评价制度在集中采购市场内，以买卖合同关系为基础运行，引导或要求医疗机构向诚信企业采购医药产品，减少或中止向失信企业采购医药产品。应区别于以行政管理关系为基础的公共信用监管。
上述评价制度适用于药品和医用耗材集中采购、平台挂网，以及公立医疗机构和医保定点的非公立医疗机构开展的备案采购。只在集中采购市场之外经营的医药企业和医药产品，不列入评价范围。
根据《操作规范》，在上述评价制度下将建立信用评价目录清单，评价范围包括医药企业定价、营销、投标、履约过程中实施法律法规禁止、有悖诚信和公平竞争的行为以牟取不正当利益，如在医药购销中给予回扣或其他不正当利益、实施垄断行为、价格和涉税违法、恶意违反合同约定、扰乱集中采购秩序等。
清单内容具体包括七项：
1、“医药购销中，给予各级各类医疗机构、集中采购机构及其工作人员回扣或其他不正当利益”。
2、“取得虚开的增值税发票（善意取得虚开的增值税专用发票除外）”。
3、“因自身或相关企业实施垄断协议、滥用市场支配地位等被依法处罚，不主动纠正涉案产品的不公平高价”。
4、“捏造、散布涨价信息，哄抬价格，推动价格过高上涨等违反《价格法》的行为”。
5、“医药企业因不正当价格行为，被医药价格主管部门函询、调查、约谈、告诫、检查等，推诿、拒绝、不能充分说明原因或作出虚假承诺的”。
6、属于“以低于成本的报价竞标，以欺诈、串通投标、滥用市场支配地位等方式竞标，扰乱集中采购秩序”。
7、“无正当理由拒绝履行承诺事项、拒绝履行购销或配送合同”。
▍二、这些药企，所有产品取消挂网
《操作规范》显示，还将对械企进行失信责任分级处置，失信登记共有“一般”、“中等”、“严重”、“特别严重”。
其中对于失信等级评定为“严重”的医药企业，除提醒告诫、提示风险外，应限制或中止该企业涉案药品或医用耗材挂网、投标或配送资格，限制或中止期限根据医药企业信用修复行为和结果及时调整。
对于失信等级评定为“特别严重”的医药企业，除提醒告诫、提示风险外，应限制或中止该企业全部药品和医用耗材挂网、投标或配送资格，限制或中止期限根据医药企业信用修复行为和结果及时调整。
11月20日，国家医保局还发布了《医药价格和招采信用评级的裁量基准（2020版）》，明确表示医药企业价格或营销行为符合以下情形之一的，失信等级评定为“特别严重”：
1、近三年在本省范围内，对各级各类医疗机构等实施过给予回扣等医药商业贿赂行为，同一案件中累计或单笔行贿数额200万元以上。
2、本地区税务部门查处的虚开增值税发票案件中，属于取得虚开的增值税发票一方，涉案的价税合计金额累计在1000万元以上。
3、因自身或相关企业实施垄断协议、滥用市场支配地位等垄断行为被依法处罚，不主动纠正不公平高价等，自处罚生效之日起，在本省份继续高价供应超过6个月的。
4、违反《价格法》第十四条被依法处罚后，不主动纠正高价，不主动申请下调挂网、中标或中选价格，自处罚生效之日起，在本省份继续高价供应超过6个月的。
5、近三年在本省范围内发生严重失信行为累计3次以上的。
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