【2020 ASN】“肾”会来临，精彩看点先睹为快！

美国东部时间10月22日~25日，2020美国肾脏病学会（ASN）年会——肾脏周（Kidney Week）将以虚拟会议的形式线上盛大召开。作为全世界首屈一指的高水平肾脏病学术盛会，2020 Kidney Week继续聚焦肾脏病领域最新研究进展与前沿热点，包括全体会议（Plenary Sessions）、基础/临床科学会议（Basic / Clinical Science Session）、临床实践会议（Clinical Practice Sessions）、转化会议（Translational Sessions）、特别会议（Special Sessions）、教育研讨会（Educational Symposium）、口头摘要会议（Oral Abstract Sessions）和海报会议（Poster Sessions）八大专场，致力于预防、治疗和治愈肾脏病。为更好地传递大会前沿新知，本报特别整理会议精彩看点，第一时间与读者分享。

详述HIF通路，共探CKD患者的贫血治疗

看点一：HIF is Noble and Nobel

Translational Sessions，10月22日，10:30am-12:30pm美国东部时间（EDT）

2019年诺贝尔生理学或医学奖被授予了研究细胞感知和适应氧气供应的研究人员，低氧诱导因子（HIF）脯氨酰羟化酶（PH）途径的发现阐明了细胞生物学氧调控中最基本和最重要的机制，促进了与异常氧代谢相关疾病，如慢性肾脏病（CKD）贫血新药的研发。本专场涵盖HIF-PH抑制剂治疗CKD贫血、肾脏病氧气生物学、HIF和能量代谢、HIF和肾脏肿瘤的四场主题报道。

看点二：Breakthroughs in Anemia and Iron Management

Oral Abstract Sessions，10月22日，5pm-7pm，EDT

更多贫血相关研究将在22日的口头报告环节详细阐述，如罗沙司他治疗欧美人群非透析CKD患者的III期随机对照研究及相关亚组分析结果、罗沙司他安全性数据结果，CKDopps中来源于真实世界非透析CKD患者的贫血治疗现状研究等。

看点三：New Era of Anemia of CKD After the Nobel Prize

Educational Symposium，10月23日，1pm-2pm，EDT

正如前文所述，HIF是对缺氧适应性反应的主要调节器，其可控制促红细胞生成素（EPO）的表达。HIF-PH抑制剂可稳定HIF复合物并刺激内源性EPO的生成，并可调节铁代谢，因此在肾衰竭患者中也能有效治疗肾性贫血。在23日的Educational Symposium专场，将围绕氧气生物学和诺贝尔奖、贫血治疗的新时代开展学术讲座。

看点四：HIF-PH Inhibitors: Moving Beyond Erythropoietin and Iron Deficiency

Educational Symposium，10月24日，1pm-2pm，EDT

HIF-PH抑制剂是自1989年红细胞生成素刺激剂批准上市以来，第一类新型治疗肾性贫血的药物。这一口服制剂通过多种途径发挥作用，如维持铁稳态、降低铁调素水平、逾越了微炎症状态对贫血治疗的障碍等，已有多项III期临床试验证实了HIF-PH抑制剂在透析依赖（DD）和非透析依赖（NDD）CKD贫血患者的疗效和安全性。本专题将讨论临床试验结果，并就HIF-PH抑制剂在CKD贫血患者中的应用提供建议。

Homer W. Smith 奖项结果揭晓

今年奖项颁给了HIF通路的发现人、2019年诺贝尔生理学或医学奖获得者Peter J. Ratcliffe。Homer W. Smith奖成立于1964年，是表彰肾脏生理学的主要贡献的奖项之一，每年颁发给对肾脏学科学有重大影响或突出贡献的个人，主要但不限于病理生理学、细胞和分子机制以及遗传对肾脏功能和疾病的影响。在10月23日9am-10am的Special Sessions，Peter J. Ratcliffe将做题为“Understanding Cellular Oxygen-Sensing Mechanisms: Implications for Medicine”的主题报告。

Peter J. Ratcliffe

糖尿病肾病患者的治疗：SGLT2抑制剂肾脏保护作用显著，DKD患者治疗需求迫切

看点五：SGLT2 Inhibition for CKD: Results of the DAPA-CKD Trial

Basic/Clinical Science Session，10月23日，2:30pm-3:30pm，EDT

DAPA-CKD研究评估了SGLT2抑制剂达格列净对合并/不合并2型糖尿病的CKD患者的肾脏和心血管事件的影响。因其显著的有效性，研究提前终止。本专场将阐述SGLT2抑制剂在合并/不合并2型糖尿病患者中的作用机制，解读DAPA-CKD研究设计及其独特之处，讨论不合并2型糖尿病患者的研究结果。

看点六：The Next Generation of Treatment for Patients with Diabetic Kidney Disease

Special Sessions，10月23日，10am-12pm，EDT

本专场将从糖尿病肾病（DKD）患者的角度，描述新的DKD治疗方法、当前指南现状，以及患者对治疗需求的迫切性。

CKD患者的钾离子稳态：剖析新机制，解读新研究

看点七：Strategies to Control Chronic Hyperkalemia in Patients with CKD and ESRD

Educational Symposium，10月22日，1pm-2pm，EDT

高钾血症是晚期CKD和终末期肾脏病（ESRD）患者的常见并发症，并与更高的死亡率、心血管并发症和医疗支出有关。严重的高钾血症可能引起恶性心律失常，因此通常需要紧急治疗以纠正血钾浓度，随后采取干预措施预防其再次发生。多种干预措施常将患者陷入两难局面，导致其无法继续使用RAASi药物治疗或不得不长期使用对于心血管系统不利的“低钾饮食方案”。

诸如环硅酸锆钠、patiromer等新型钾结合剂的研发助力管理高危患者人群的高钾血症，且同时可以延续其他有利于CKD治疗的干预措施（如RAASi或“DASH饮食”）。临床试验已经证明，长期使用以环硅酸锆钠为代表的新型钾结合剂可维持正常血钾水平，并且可以继续使用RAASi。目前这些治疗策略带给患者的长期临床益处是正在进行的研究重点。

看点八：Advanced Systems to Maintain Mineral Balance

Basic/Clinical Science Session，10月24日，2:30pm-4:30pm，EDT

肾脏在维持钙离子、磷酸盐和镁离子的体内平衡中发挥着核心作用，而上述离子对多种生物和细胞功能意义重大。本专场将翔实剖析肾脏维持钙离子、磷酸盐和镁离子平衡的新机制，从而为临床实践中离子稳态管理提供思路。

CKD患者的心衰治疗：了解全球现状，规范管理策略

看点九：Heart Failure in CKD

Basic/Clinical Science Session，10月23日，10am-12pm，EDT

心力衰竭是CKD患者最常见的心血管疾病（CVD）表现，本场CKD患者心衰专场，将从流行病学、诊断和治疗三方面翔实阐述CKD患者的心衰治疗，如CKD患者的心衰负担、新型心脏成像方法、心脏标志物研究进展和心衰管理方法。

CKD患者难治性高血压的管理：指南先行，指导实践

看点十：Hard-to-Control Hypertension: What to Do Next?

Clinical Practice Sessions，10月23日，10：30am-12：30pm，EDT

CKD患者出现难以控制的高血压时，评估继发性高血压非常重要。尽管已有新药让这部分患者显著获益，但对于这一临床问题仍需谨慎处理。本场会议将阐述难治性高血压和原发性醛固酮增多症的原因，以及基于药物和设备的治疗指南。