【胜任力】营养师的这些困惑，你中了几条？（三）

《胜任力培训导论》课程讲师

王璐

河南省人民医院 国际医疗中心主治医师

中国老年保健医学研究会老年膳食健康分会，中国中医药信息学会食疗分会理事，郑州营养学会青年学术委员会委员，《中国临床营养网》签约营养师。

专业擅长：慢性疾病的营养支持治疗，慢性病健康管理。

科研成果：发表SCI论文2篇，中文论文3篇；参译专著1部；参与省厅级项目1项。

临床营养胜任力培训招生说明

既往及当下的临床营养领域，较为注重对从业人员知识和先进理念的培养；《中国临床营养网》于2018年尝试开展“临床营养优质服务系列公益性专项技能培训”，虽取得一定收效，但许多同仁反馈在实践工作仍存在各类困难；因此我们对培训的目的、目标、组织、形式和评价标准都进行了思考和改进；拟采用以岗位胜任力为主、案例为辅的教学方式，实施临床营养师继续教育。

招生对象：医院临床营养师（暂不接收公共营养师、非医院就职营养师、临床医护等；
培训目的：成规模地培养优秀的临床营养专业人员，提升临床营养师的岗位胜任能力；
培训目标：每期学员中80%能够达到预期协定目标。

长期开放接受报名（无需重复报名），原则上每月开班1期（具体见当期通知），培训周期3~6个月，点击下方二维码既可报名。

焦翠

单位：华中阜外医院 营养科

职称：营养医师

专业擅长：心脑血管相关疾病营养支持

联系方式：13949122760@163.com

针对“胜任力”和“胜任力导向教育”，目前的认知还只限于字面意思的理解胜任力：可以承受或者某项工作/某个岗位的能力和潜力；胜利力导向教育：运用规范的、合理的、可循证的、可传播的教育模式，以目标为结果，以结果为导向的一种培训模式；工作中总是很多问题和困难，如如何合理安排工作和家庭中存在的冲突；和临床大夫交谈中如何读懂隐含意思。

朱金艳

单位：兰考第一医院 营养科

职称：营养医师

专业擅长：糖尿病营养管理

联系方式：1572617339（微信同号）

合作内容：营养科管理

感谢给我们这样一个平台让迷茫中的我们找到出路。

关于胜任力，我理解的是对于某件事某种工作有能力很好的完成，这种能力我理解为胜任力。

用胜任力导向教育框架来解决工作中的问题，明白为什么，是什么，怎么做等这些问题，来提高工作效率认真踏实做好目标。

目前面临的问题：

1.对于自身岗位比较迷茫，因为是护理专业转岗，对于营养了解很片面。

2.对于回院后的工作开展没有信心，因为带头领导不是专职，与各科主任护士长沟通可能会存在很敷衍态度。

3.对于院领导对科室迎检以后的态度不明确，对于以后的生存很难确定。

何桂梅

单位：泾阳县医院 临床营养室

职称：注册营养技师DTR/ 营养师/副主任护师

专业擅长：健康宣教、糖尿病管理

联系方式：hui_love2007@126.com

合作内容：临床营养培训

工作经历：1983. 07—2014 .12在本院从事临床护理工作；2015. 01—至今在本院从事临床营养工作。

“胜任力”我的理解是要具备临床营养胜任力，须有扎实的营养专业知识和过硬的技能，倾听医 护 患主观诉求，掌握患者治疗的客观需要，以最佳治疗结果为导向的思维，才能胜任临床营养工作。胜任力导向教育是以病人为中心，以系统为基础，以胜任力为导向，通过专业知识学习，熟练掌握所学知识并能准确传授给他人。用P（计划）、D（执行）、C（评价）、A（改进）循环，解决临床工作中现实问题，使临床营养工作有序、可量化达到“优秀”的标准。

我是2015年进入临床营养室工作的，虽然考取注册营养技师和营养师但在临床工作中常常感觉到困惑。1.临床医生不认可营养师。2.面对病人只能做健康教育，不能给推荐营养制剂。3.自己解决临床病人营养问题的能力不够。

李秀平

单位：河南麦金地餐饮管理服务有限公司 营养膳食中心

职称：营养师（初级）

专业擅长：糖尿病治疗膳食管理、产妇营养管理

联系方式：1285759817@qq.com

工作经历：2013年省医营养科实习；2014年至今，就职于河南麦金地

我对胜任力的理解：

有效开展某项工作，或发展某项工作的能力（包括开展工作的思路与规划，发现主要问题、解决问题的能力）

胜任力导向教育的理解

胜任力导向教育主要注重培养大家的思维方法与思维逻辑，万事万法终归一理，引导发现工作的主要矛盾，学会分析问题，并逐层解决的能力。

工作中的难题

1.工作开展一直处于被动状态，出力多，成效小或没成效。

2.缺少发现事件主要问题的能力，分析力差。

薄春燕

单位：九江市第一人民医院 营养科

职称：主管营养师，注册营养师RD

专业擅长：糖尿病、肥胖、消瘦、孕期等的营养管理和肠内营养支持

联系方式：498399610@qq.com

胜任力，不仅意味着个人的胜任力，也意味着组织团队整个的胜任力。胜任力导向教育是一个系统工程，犹如一棵树，科室文化或个人价值观犹如“树根”深埋于土壤，是真正吸收广袤大地营养的一个器官，是思想的引领，灵魂的感召，理论知识学习、专业技能培训、临床营养实践等犹如“树干”，以“教案制”的方式输出才能枝繁叶茂（人），人好了就会反哺到树干，吸收阳光和空气中的养分，才能形成一个良性循环。

自身在工作中突出的困境：

目前自己带领一个营养科团队，在工作中突出的困境是“科室工作人员价值观统一问题”，希望自己能打造一个有胜任力的营养科，感谢陈主任团队的无私奉献，希望科室工作人员也能参加这样的培训。

高宾迎

单位：河南正康医药有限公司

职称：执业药师，公共营养师

专业擅长：体重管理、糖尿病管理；临床营养基层推广

联系方式：1392827224@qq.com

合作内容：慢病患者教育及营养科普、临床营养进基层项目、膳食纤维厂家直联

首先感谢临床营养胜任力导向培训的平台；在既往片断式的营养科目学习中，从概念印象到具体运算，从理论知识到实际运用，省医老师们的精心授课得到了广大基层医务工作者的由衷认可，提高营养干预治疗水平在基层一线、早期及规范的应用已形成共识。

“导论”学习中，个人观念即是要认识各方面现状、发现问题，从实际出发(以治疗需要及结果为导向)，有序列方案，并做到参考评定、改进提高，从而达到领导力、卓越高效的工作状态；在平日知识技能的基础工作中，认知挖掘″冰山"下自我需求、价值…从内在潜能、本心出发，让更多学员创造影响力及行业社会价值，共同致力临营养的宏图发展！ 现阶段工作问题，基层开展慢病(如糖尿病)的营养治疗规范如何有序切入、引用；以疗效为导向的联合用药合理方式？

高红玉

单位：郑州市第三人民医院 营养科

职称：营养医师

专业擅长：肿瘤营养；体重管理、糖尿病管理

联系方式：hygao2018@163.com

合作内容：公卫医师专业课授课

其他附件：科普文章

在工作中遇到的问题

工作效率低：平时工作内容以宣教、膳食指导为主，结果不可量化，效果不明显，职业价值感低。

对胜任力的理解：

胜任力就是能足以承受或担任，自己的目标是成为一名优秀的营养师，经过八年的高校教育，从事自己喜欢的临床营养工作，现在处于找不着感觉，苦闷又不甘心的状态：工作看似“努力”，却出不了想要的结果；工作内容以宣教、膳食指导为主，新业务难开展...

希望通过此次胜任力培训，学习新的工作方法，在工作中不断实践，提高工作效率，服务更多的人，体现自己的职业价值。

郭琳

单位：焦煤集团中央医院 临床营养科

职称：临床营养师、护师

专业擅长：孕期、围产期营养管理、体重管理、糖尿病管理、科普宣教

联系方式：747468789@qq.com

合作内容：培训

工作经历：2007年-2010年在耳鼻喉科从事护理工作，2010年至今在临床营养科工作

看了PPT，认真思考了一下

【新知】：

1.胜任力是第一次听到，最早由哈佛大学教授戴维·麦克利兰（David·McClelland）于1973年正式提出的。

2.胜任力指的是将某一工作中有卓越成就者与普通者区分开来的个人的深层次特征，它可以是动机、特质、自我形象、态度或价值观、某领域知识、认知或行为技能等任何可以被可靠测量或计数的并且能显著区分优秀与一般绩效的个体特征。

3.胜任力属于个体具有的、为了达成理想绩效以恰当的方式一贯的使用的特征。这些特征包括知识、技能、自我形象、社会性动机、特质、思维模式、心理定势、以及思考、感知和行动的方式。

4.胜任力是指按照的个人的能力来分配自己的职业活动

【旧知】：

认为就是完成工作的能力。

【困境】：

1.孕期营养门诊如何做到统一规范化管理？

2.如何在院内开展有效的营养宣教？

3.在工作中如何收集资料写论文？

郭丽娜

单位：晋中市第一人民医院营养科

职称：注册营养师RD，主治医师

专业擅长：危重症患者营养管；孕期、围产期营养管理；体重健康管理

联系方式：1 054356221@qq.com

合作内容：继续教育授课、临床营养治疗、特医食品

工作经历：2015年-至今 晋中市第一人民医院 营养科

胜任力：作为一名临床营养师，虽然面对医院领导及好多临床医生的不重视，但自己也应该不断强化自己，胜任临床营养工作，同时做好营养健康宣教。不过通过学习胜任力导论后发现，胜任临床营养工作不仅需要知识和技能，还需要不断思考，制定计划，付诸行动，在实施的过程中逐步把工作规范系统化，每一项内容都有依据、有方案、有实践、有评价、有结论，提高工作效率，并和同行互通有无，健康你我他。

胜任力导向教育：在自己的工作中，胜任力不足就需要相关方面的学习，胜任力导向教育应运而生，不仅要知其然，也要知其所以然。在此次学习过程中，学习如何抓住工作中的某一个点，例如颅脑损伤的重症监护病人如何制定病人、病人家属、管床医生和营养师在经济基础上都满意的营养干预治疗方案，该工作可一直延续到病人出院进入家庭式规范化管理，使这一长期工作规范系统化,得到认可，而不是把营养排在不知名的地方。我想胜任力导向教育就是在工作的点上进行思考，有计划的加长拓宽这一个点，得到系统规范的多面维度就是我需要掌握以结果为导向的工作方法，也是胜任力导向医学教育的核心所在。

工作问题：

1.如何让基层医疗机构的领导看到临床营养的重要性从而发展进行营养科建设？

2.如何将营养从营养干预向营养治疗进行？