筋骨？气血？养生该怎么处理四者的关系？

“骨正筋柔，气血以流”出自《黄帝内经》。高度概括了筋骨、气血的状态，作为机体平和，无疾病的前提条件。

1出处、含义

“骨正筋柔，气血以流”见于《素问·生气通天论》: “阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝;味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚;味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡;味过于辛，筋脉沮弛， 精神乃央; 味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。”人体之气血、筋骨靠饮食充养，达到气血调顺、骨正筋柔状态。需做到饮食无有偏嗜。人体后天靠水谷精微化生气血以维持日常生理活动。筋骨作为人体的框架。与气血的关系密不可分。基于此种联系，我们可以把将“骨正筋柔，气血以流”作为判定人体健康与否的标准。正所谓：站如松，坐如钟，卧如弓。所达到的状态正是坐立时身形正直，保持“骨正”，休息时，蜷缩身体使“筋柔”。

2 筋骨、气血的关系
筋骨作为人体的框架，在人体内分布广泛，其功能正常发挥离不开气血。《灵枢·经脉别论》曰: “食气入胃， 散精于肝， 淫气于筋。”说明筋的正常生理功能的维持是在水谷之气的充养之后完成的。系统解剖学认为：膝关节为人体最大的关节，由肌腱、韧带、骨构成。传统中医认为：膝为筋之会。《素问·痿论》: “宗筋主束骨而利关节也。”所有正常活动，均与筋骨有关，其关节的构成愈复杂，其所能完成的活动就愈多。筋骨作为关节活动的基本物质基础，若要完成关节活动需气血的濡养，正如《灵枢·本藏篇》云: “是故血和则筋脉流行，营复阴阳，筋骨坚强， 关节清利矣。”《素问·五藏生成篇》:“足受血而能步， 掌受血而能握， 指受血而能摄。”这充分说明了筋骨与气血均为人体生理活动的重要物质基础。《素问·调经论篇》云: “五脏之道，皆出于经隧，以行血气。血气不和，百病乃变化而生。”气血调和运行畅达则筋骨得以温煦濡养，只有达到“骨正筋柔，气血以流”的状态才能维持正常生理活动。也是人体维持健康的前提。

3气血运行对癌症的影响

中医认为，癌症是“发生于五脏六腑、四肢百骸的一类恶性疾病，多由于正气内虚，感受邪毒，情志抑郁，饮食损伤，宿有旧疾等因素，导致脏腑功能失调，气血津液运行失常，产生气滞、血瘀、痰凝、湿浊、热毒等病机变化，蕴结于脏腑组织，相互搏结，日久渐积而成。” 由于癌症的成因均为气血津液阻滞所形成病理产物。《医学入门》曰：“人心动，则血行于诸经……是心主血也。”故肝、肾、肺、胰均有癌症的发生，独心没有。正所谓，“流水不腐，户枢不蠹”心主血，心脏不断地运动，使得血液不停地运行周身，气血畅通则自然没有阻滞，不会集聚成病理产物。

西医将来自上皮组织的恶性肿瘤称为癌。心脏没有上皮组织。所以心脏不会形成原发性癌；癌细胞的转移需要在体内聚集吸附，但是心脏血液流速较快，使癌细胞很难聚集吸附。所以继发性癌也难以发生在心脏。这也从西医角度证明了“气血以流”作为健康状态的判断标准。

4结语

综上，气血流通运行顺畅，筋柔骨强则机体平和，血脉畅达，百病不生。通过调和气血，柔筋强骨可调节机体状态，也可作为治疗疾病，养生保健的一种思路。

参考文献：

[1]任文琪,王锐.从“骨正筋柔,气血以流”谈颈腰椎病的预防[J].江西中医药,2015,46(03):16-17+27.

[2]林华杰.癌症的中药治疗[J].中医临床研究,2015,7(22):48-50.