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硒科普:硒与溃疡的关系

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溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕,可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致,其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。常合并慢性感染,可能经久不愈。如胃溃疡、十二指肠溃疡等。

本病的临床表现不一,部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。多数消化性溃疡有以下一些特点:

①慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年。

②发作呈周期性,与缓解期互相交替。期长短不一,短的只是几周或几月,长的可几年。发作有季节性,多在秋冬和冬春之交发作,可因精神情绪不良或服NSAID诱发。

③发作时上腹痛呈节律性。

症状上腹痛为主要症状,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,但也可仅有饥饿样不适感。典型者有轻度或中度剑突下持续疼痛,可被抗酸药或进食所缓解。大约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1-3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要坚持至午餐才缓解。食后2-4小时又痛,也需进食来缓解,约半数有午夜痛,患者常痛醒。GU也可发生规律性疼痛,但餐后出现较早,约在餐后1/2-1小时出现,至下次餐前自行消失。午夜痛也可发生,但不如DU多见。部分病例无上述典型疼痛,而仅表现为无规律性的较含糊的上腹隐痛不适,伴胀满、厌食、嗳气、反酸等症状,多见于GU病例。随着病情发展,可因发病症的出现而发生症状改变。溃疡痛是一种内脏痛,具有上腹痛而部位不很确定的特点。如果疼痛加剧而部位固定,放射至背部,不能被抗酸药缓解,常提示有后壁慢性穿孔;突然发生上腹剧烈迅速延及全腹时应考虑有急性穿孔;有突发眩晕者说明可能并发出血。

缺硒是导致胃溃疡病等胃部疾病的一个重要因素。人体内硒水平的降低,会造成免疫功能缺失及抗氧化能力的下降,引起胃粘膜屏障不稳定,黄嘌呤氧化酶在应急情况下会持续升高,造成胃粘膜缺血性损伤,氧自由基增多,导致胃炎、胃溃疡等消化系统病变。

此外,硒与消化道炎症、肿瘤等疾病密切相关!

随着生活节奏的不断加快,胃部疾病的发病率呈逐渐增加的趋势。特别是慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌等严重威胁着人们的健康。临床研究证实,人体内的硒含量越低,胃部患病的可能性越大,浅表性胃炎患者体内含硒量往往比健康人要低。其病因就是氧自由基在许多消化系统疾病的病理生理过程中发挥了重要作用。硒是一种天然抗氧化剂,能有效抑制活性氧生成,清除人体代谢过程中所产生的氧自由基,阻止胃粘膜坏死,促进粘膜的修复和溃疡的愈合。因此,缺硒会导致免疫功能下降,易引发胃肠道疾病,引起胃粘膜屏障不稳定,黄嘌呤氧化酶在应急情况下会持续升高,造成胃粘膜缺血性损伤,氧自由基增多,导致胃炎、胃溃疡等消化系统病变。

缺硒与消化道肿瘤密切相关

研究者还发现,血液中含硒量低的萎缩性胃炎患者“癌变”的可能性大大增加,且多数胃癌病人处于硒缺乏状。中国肿瘤研究所与美国国立癌症研究所在河南省林县对2万多人进行了6年的补硒干预研究,结果表明:补硒可降低胃癌死亡率20%-24%,降低胃癌发病率16%,癌前病变的阻断治疗也有较好的效果,甚至通过胃镜复查可见不典型增生病人的症状转为消失,萎缩性胃炎病理好转。这些研究证实硒在消化道肿瘤发生和发展过程中扮演者重要角色,在消化道恶性肿瘤防与治两端均存在着巨大的潜力,因此,每天补充一定量的硒将对消化道肿瘤的防治具有重要意义。

  硒是一种天然抗氧化剂,补硒能迅速提高人体含硒酶活性,能有效抑制活性氧生成,增强机体抗氧化功能,清除人体代谢过程中所产生的自由基,阻止胃粘膜坏死,促进粘膜修复和溃疡的愈合,预防癌变。

  各种急慢性胃部炎症患者的血清中硒、锌显著低于健康人,而胃癌患者的血清中硒、锌更低。有5%的慢性胃部疾病患者可能恶变。硒是人体的15种必需微量元素之一,具有很强的抗氧化清除“自由基”的作用;硒具有调节免疫和修复受损细胞的功能,对受损伤的心肌细胞、肝细胞、胃粘膜细胞均有保护和修复作用。适量补硒能有效提高机体免疫力和抗病能力。对于暂不需手术的慢性胃病患者,通过微量元素增补,饮食调节,能促进消化道粘膜病变的痊愈。

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