中医解析：为什么腰椎间盘突出男性发病率大于女性？

之前坐诊的时候，每天都会有很多腰椎间盘突出症患者前来咨询。我做过一个小小的统计，男女咨询的比例大概是2：1左右。这是不是说腰椎间盘突出症男性发病率高于女性呢？

事实上，腰椎间盘突出症是西医的叫法，中医把腰椎间盘突出症归为“腰痛”病，属“痹症”范畴，认为是我们的腰部因劳损或肾虚引起气血运行失调，脉络不畅，导致腰部一侧或两侧疼痛。

我们先辈所著的很多医学文献里就已经有过相关论述，如《素问·脉要精微论》所说的“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”《丹溪心法·腰痛》也指出腰痛是由“湿热、肾虚、瘀血、挫闪、痰积”引起，并着重强调了肾虚的严重性。

通常中医把腰痛的形成原因分成三种：外邪侵袭、气滞血瘀及肾体亏虚。

（1）外邪侵袭

这种情况多数是外部环境引起的，比如劳动后大量出汗浸湿衣服，或是降温时衣着单薄受风寒吹拂，风、寒、湿、暑、燥、热“六邪”会趁机入侵我们的身体，在腰部的肌肉、筋骨、关节形成痹阻，经络受阻，气血运行不畅，进而引发疼痛。

（2）气滞血瘀

长期从事体力劳动或是腰部体位不正，会让腰部的肌肉总是处于紧绷状态，无法放松下来进行自我调节，再加上外力或是其他因素导致腰部受伤，都会伤及腰部的筋脉气血，致使气血无法正常运行，气滞血瘀产生腰痛。

（3）肾体亏虚

明代医学家李中梓所著的《医宗必读》中明确指出“肾是先天之本”。如果肾精不足，过度劳累、久病体虚、年老体衰、纵欲过度，造成肾精亏虚，无法濡养筋脉，就会导致腰痛。

结合这三种原因不难看出，腰椎间盘突出的发病和生活中的各种不良习惯都是息息相关的。

根据我过往的观察，约有80%的腰椎间盘突出发生在20～40岁之间。在20岁左右，人体的椎间盘就开始发生退行性改变，而男性一直是社会生产的主要劳动力，体力劳动强度大，腰部活动频繁，更容易造成腰部的损伤，引发腰椎间盘突出，因此男性的腰间盘突出发病率一般要高于女性。

但这并不代表女性朋友就不容易得腰间盘突出，在产前、产后及更年期都是腰椎间盘突出的危险期，因此女性朋友也应该注意腰部的防护和保养。

今天我们就讲到这里 , 接下来我还会分享腰间盘突出症治疗、预防的一些方法。欢迎大家持续关注我，了解更多骨病的相关知识。