曲阜市人民医院神经外科成功完成曲阜首例Meige综合症立体定向脑深部刺激术（DBS）。此种手术，曾在济宁地区只开展了4例，齐鲁医院也只在近期开展了1例。这个手术的成功开展，开创了曲阜DBS治疗功能性脑病的先河，填补了该领域治疗的空白。也标志着市人民医院在功能脑病方面的诊断与治疗水平达到了新的高度。
民间都说：左眼跳财，右眼跳灾。那……俩眼都跳是几个意思？
近日，曲阜市人民医院神经外科收治了这样一位“两眼都跳，挤眉弄眼，老是撅嘴”特殊患者周女士。她一年半以前无明显诱因开始出现双侧眼睑眨眼（瞬目）次数增多，近一个半月出现明显加重，眨眼次数每秒钟1-2次，老是感觉抬不起眼皮，睁眼困难，已经没办法正常行走，严重影响到了日常生活。曾辗转多家医院就诊，据患者外甥讲，按癫痫也治了，按老年综合症也治了，药吃了不知不多少把，中药也吃了不知多少付，没有啥好转，仍在继续加重。给本已有很多不幸的周女士，平添了更多的痛苦。来到市人民医院就诊，王玉宝主任带领的神经外科团队，对该患者进行了细致地病史和症状体征分析，认真组织了科内病例讨论，并发起了院内多学科（神经内科、麻醉科、影像科、心内科）会诊与病例讨论，做出了精确诊断——Meige综合症（也称梅杰综合症，梅热睑痉挛）。制订了详细的手术计划与步骤。此次手术非常荣幸地邀请到了山东省疼痛医学会功能神经外专业委员会主任委员赵长地教授进行了技术指导。
这个手术从下午13：10给患者上头部定向仪开始到18：30患者麻醉舒醒安返病房结束，历时近7个小时。过程繁琐细致，有条不紊，顺利实施。定位表尺精确到0.5mm，电脑程序驱动推进电极精确到0.001mm。每一步操作都必须要求稳、精、准！每一个细节的失误都可导致手术的失败。
手术示意图
手术过程：鉴于手术过程过于专业和血腥，此处省略一万字和n多图片……
患者家属宣传授权书
患者术前不自主“挤眉弄眼”症状明显，睁眼困难
术后第一天，患者挤眉弄眼症状消失，和常人无异
此次DBS手术的成功开展，为曲阜首例，填补了曲阜在功能脑病领域手术治疗的空白，符合手术向微创，精准发展的国际趋势，属于省内领先，在省内也是少数几家医院能够少量开展。DBS对Meige综合症、帕金森病、特发性震颤、癫痫等功能脑病均有显著疗效。为药物保守治疗无效的患者治愈与改善生活质量提供了切实有效的治疗措施。为市人民医院“1617”体系推进和脑科中心建设又增加了一项核心竞争力！
什么是梅杰综合症呢？
【定义】梅杰综合征（Meige Syndrome）是由法国神经病学家Henry Meige于1910年首先描述的一种累及头面部的特发性肌张力障碍，以双眼睑痉挛和（或）口面部肌肉对称性不规则痉挛性收缩为临床特征。
【诊断】
1.主要依据眼睑痉挛和（或）口面部肌肉对称性、不规则收缩，Tricks现象以及睡眠时消失等临床特点，可诊断本病。
2.目前尚无确诊本病的特异性检查。
【治疗】包括药物治疗，A型肉毒素局部注射治疗，和外科手术治疗。外科手术治疗主要为脑深部电刺激手术（Deep Brain Stimulation，DBS)，是目前国际上最先进的治疗方法。它具有微创、可逆、可调控、个性化等特征，是比较安全、副作用较少的有效的疗法。国际上多选择苍白球内侧部（GPi）作为治疗靶点，已获得较为理想的疗效。
（张才华 张强 李萍 辛昊）
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