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什么是妥瑞氏症? | 特教分享

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什么是妥瑞氏症?或许说“抽动症”大家会觉得能理解一点,但实际上这个说法会带上歧视的色彩,就像“阿尔茨海默病”在中国被叫做“老年痴呆症”一样。

据估计,在英国,有超过30万的成年人和儿童患有妥瑞氏症。在台湾,几乎每两百人中,就有一人患妥瑞氏症。在中国,因为没有妥瑞氏症协会,所以没有一个官方的准确数字,若根据台湾和英国的比例,中国的“妥友(妥瑞氏症患者)”人数超过百万。

什么是妥瑞氏症?

妥瑞氏症,又叫“抽动症”,图雷特氏综合症(Tourette Syndrome)。1885年,妥瑞氏症首先由法国医生Georges Gilles de la Tourette发现并描述。

妥瑞氏症是一种非常严重的抽动性疾病,包括运动抽动、声音抽动以及综合抽动。

其诊断标准包括:在18岁以前发病,不断复发、无法由意志控制、快速且盲目地影响大部分肌肉群的动作痉挛或多种声音痉挛。

美国电影《叫我第一名》,讲述了一名妥瑞氏综合症患者通过自强不息的努力,成为一名优秀教师的真实故事。

值得注意的是,该诊断标准是相对于个人,并不是绝对的。很少有妥瑞氏综合症的发病在21岁后,且“无法由意志控制”的标准很难定义。实际上,有些病人会有一种内部意志驱使运动的感觉,并伴随着心理紧张以及焦虑。

国内纪录妥瑞氏症的短片《妥妥人生》

通常来说,妥瑞氏症患者会不自主抽搐、眨眼、吸嘴、装鬼脸、脸部扭曲、耸肩、摇头晃脑及不自主出声,包括清喉咙,部分患者会不由自主地说脏字。

2.妥瑞氏症的成因

目前国际上将妥瑞氏症的成因分为先天和后天两种。先天成因包括遗传(隐性基因)。后天成因包括患儿脑内多巴胺分泌紊乱、链球菌感染、孕产期环境、情绪、孕妇体质、饮食卫生等因素。

3.妥瑞氏症的治疗

目前尚无任何药物和手术可以彻底治愈此症,药物都只起到暂时缓解的作用。针对妥瑞氏症的治疗应采用心埋疏导为主,药物治疗为辅的方式。患者情绪的好坏和身心的健康对症状康复起到决定性的作用。

药物治疗:常用于控制妥瑞氏症的药物有Haldol(好度液)、Ziprasidone(齐拉西酮)、Pimozide(匹莫齐特)、Resperidol(理思必妥)、Ablify(安立复)等药物。皆有其效果及副作用。上述抗精神病药物多需搭配对应的抗副作用药物使用,例如Ablify常需配合Benzhexol使用。

行为(心理)治疗:认知行为治疗和习惯反转训练可以用来训练妥瑞氏症(合并强迫症)患者来察觉与自我管理抽动综合症,但此两种训练需要由专业的心理师负责执行。

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