所有病人入院都会被询问年龄、民族、职业、婚姻状态、文化程度等基本信息,这是病历书写的基本要求。
接下来,我详细来跟大家聊聊妇产科对这两个问题的询问情况,可供大家参考。
1. 关于职业询问
每个女性入院,我们都会常规问职业,为啥要问?因为很多疾病和职业密切相关。
比如外科和妇产科医生容易肾结石(喝水少)、双下肢静脉曲张(站得多),
比如公司白领容易得颈椎病(低头多,活动少),
再比如教师容易得咽喉炎(说话多)。
了解病人的职业,有助于了解其和疾病的相关性,也更有助于沟通。
一个小学文化的家庭主妇来住院,那么住院医师可能需要做好心理准备,要用更多的耐心和更通俗易懂的语言跟病人交代病情。
一个研究生工程师来住院,医生可能要做好心理准备,要用准确的数据分析和她解释各种治疗方式的利弊、成功率、失败率。
你看,不同职业背景的人,沟通方式是不一样的,而在住院病房,沟通真的无比重要,特别是在病情变化极快的产科,需要不停地沟通病情。换言之,沟通也是一种成本,而且是相当重要的成本。
比如当出现严重胎心减速需要紧急剖宫产时,你和小学文化的产妇说"现在考虑胎儿窘迫,需要立刻剖宫产终止妊娠,否则可能出现严重的新生儿窒息甚至死胎、死产,也可能发生脑瘫等严重并发症……"
可是,她有可能听完后仍然一头雾水。
于是我们会说"宝宝在肚子里的状况很不好了,要尽快手术拿出来,否则会很危险甚至会在里面就没了。"
2. 关于收入询问
关于询问收入的事情,我们是基本不问的,这属于个人隐私了,而且这么问患者和家属感觉也很不舒服,跟病情也不会有太大关系。
有时候确实需要知道病人的收入,比如保胎需要用到很贵的阿托西班,如果经济状况不好,肯定没条件用,就不必使劲向病人推荐这个药了。其实看穿着、职业、文化程度,也大致知道病人的经济状况,不需要问出来为难人。
只有一种情况会问病人的收入而且必须记录,就是为产妇办理政府提供的"紧急救助",因为这个是为贫困孕产妇提供的救助,所以必须提供年收入情况,这是政府要求的程序。
以上是小超人个人在为病人就诊时有关该类询问的一些考量。当然,这类询问并不一定会发生,更多要看医生如何去把握尺度。
各位看官们,你们又是如何看待这件事呢?欢迎评论分享~
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