此次改革取消了公立医院对于药品15%的加成，但同时增设一般诊查费项目，调整了治疗费、手术费、护理费和床位费标准。
其中，诊查费包含了老百姓理解的挂号费，实际包含的内容比原本的挂号费要多。门诊诊查费包括药事服务费、挂号费和诊查费，收费标准为门诊10元 /人次，急诊12元/人次。专家门诊另行加收。住院诊查费，包括了药事服务费以及现有的住院诊查费，收费标准为15元/床日。
治疗费项目，在现行收费标准基础上提高40%。手术费项目，在现行收费标准基础上提高50%。护理费项目，等级护理由原来的7—8元/床日调整为20元/床日。床位费项目，适当上调，以三人间病房为例，由原来的30元/床日调整为40元/床日。
“患者普遍的感受是，在药费上没有比以前有明显下降。但是一些需要做大手术的病人，却因为听说手术费和诊疗费将上调，感到了明显的压力。”新医改实行一周，浙江大学附属邵逸夫医院医生韩玲向时代周报记者讲述了自己的见闻。
谁替医院亏损买单？
浙江省卫计委医政处公布的数据显示，除去一些口腔、眼科、妇科等专科医院外，浙江省级大型综合医院中，医院药品收入占医疗收入的比例（即药占比）较低的为邵逸夫医院33.5%、浙江大学医学院附属第二医院（下称“浙二医院”）39.29%，其他多在50%左右，最高的为59.86%。而在全省三级医院中，最高药占比为67.11%。而这已经是浙江省实行“阳光用药”、各大医院紧抓“药占比”之后的最新成果。
“这几年我们医院一直在努力压缩药占比，省级公立医院改革之前我们的药占比就已经在浙江省大型综合医院中名列前茅了。所以在这次转型上，我们受到的冲击较小，相对就比较容易。”浙二医院相关负责人士告诉时代周报记者。
不过，浙二医院院长王建安此前在接受《21世纪经济报道》采访时表示，虽然三级医院、省级医院的药占比普遍低于县级医院，比如他所在的浙二医院，但对多数医院来说“药品收入是个很大的数字”。
在大部分医院药占比高达50%的情况下，如何设置补偿机制维持医院的正常运行成为关键。但现实却令人有些沮丧。
邵逸夫医院医生韩玲对此次医改表示了忧虑：“我们最近一次开会，大家就在议论去年就开始药品零差价的温州文成县医院，亏损了700万。当地政府原本说好了会作出财政补贴，最终只补贴了100万。”
本文来源：时代周报
作者：赵妍
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