孩子肺炎刚好，怎么又病了？这些康复Tips请收好

作者：北京清华长庚医院儿科 主治医师马子孟、主任医师季丽娜

门诊常见情景：

家长甲：大夫，我家孩子上周肺炎输液刚好，这周刚去幼儿园没几天，就又开始发烧咳嗽了，到底是怎么回事呀?

家长乙：我家孩子肺炎已经好差不多了，之前生病落下的游泳训练课，接着去了没两天，就又咳嗽上了，是不是得了肺炎让体质减弱了？

家长丙：我家孩子肺炎好了后，就一直在家呆着哪儿也没去，可是怎么这几天也又咳嗽上了？

医生：孩子刚得过肺炎，目前处于疾病恢复期，并不代表身体各方面机能完全恢复到正常状况，这个阶段保证良好的生活作息和习惯，时刻避免容易引起疾病反复的诱因，对于促进机体康复非常重要。如果在一些细节上没注意，就可能导致原有病情反复或者新发感染。让我们一起来看看孩子肺炎后需要注意的几点，您做到了么？

一、孩子肺炎后应该怎么吃？

孩子生病的时候消耗大，同时又没胃口吃不下东西，在病情好转胃口刚恢复时，很多家长急于给孩子多吃点好的补一补，经常螃蟹大虾、自助餐等招呼上了，但这却是好心办坏事了。孩子脏腑本来就比较娇弱，尤其在肺炎恢复期，脾胃消化能力也是减弱的，暴饮暴食、过度进补会增加胃肠道的负担、导致病情反复。肺炎儿童在恢复期，需要易消化、富含维生素和蛋白质的丰富多样的食物。可以适当多给予一些高蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有助于提高患儿抵抗力，促进疾病恢复。同时也要给予蔬菜、水果、粗粮，均衡饮食才能保证患儿摄入的营养全面。也要多给患儿喝温开水，可以稀释痰液，便于痰液的排出。但要避免给孩子食用过多如辛辣、过甜、油腻等刺激性食物，以免病情加重。

二、孩子肺炎后可以参加运动么？

适当的运动对肺炎恢复期的小朋友有重要作用，可以促进康复、增强免疫力、改善心肺功能、促进心理健康。但是恢复运动不能操之过急。可以从短时间的低等强度活动开始，如6岁以内的年幼儿室内可进行轻柔的伸展运动、单腿跳，室外可以跳橡皮筋、轻松散步等，每次5~10分钟，随着身体状况的改善，逐渐增加时间和强度，如骑小车、慢跑等；6岁以上的儿童可进行投篮、打乒乓球、游泳等运动，每次30~60分钟。运动时穿衣要合适，避免过热或过冷，汗湿衣服做到及时更换。坚持有氧运动≥2次/周，总锻炼时间≥120分钟/周，建议持续锻炼3个月。家长可根据具体情况为孩子制定个体化的运动方案。但有两点需要注意：1、避免在空气污染严重或气候恶劣的环境下进行户外运动，以免对呼吸系统造成额外的负担；2、在孩子恢复运动的过程中，家长应密切观察孩子的身体反应，如果出现频繁咳嗽、呼吸困难、疲劳等不适，应立即停止运动，并咨询医生的建议。

三、孩子肺炎后什么时候可以上学？

儿童肺炎目前没有明确的隔离期，孩子是否能复校，很大程度决定于孩子疾病严重程度。学习很重要，充足的休息更重要。必要的休息有助于病情的尽早康复，过度劳累可能会增加感染后心肌炎风险。如果孩子体温正常稳定，一般精神状况和咳嗽咳痰等症状明显改善，可以考虑返校。建议在校期间人群密集时注意佩戴好口罩，避免剧烈运动，避免脱衣受凉等，以免症状反复或者复发。

四、这几天家里大人也被孩子传染了，还用隔离吗？

一个孩子生病得了肺炎，经常一家人也陆续跟着生病。虽然大人可能是被孩子传染的，但每个人机体条件不一样，感染的病原也可能不尽相同。所以当孩子肺炎基本痊愈，但家人还存在呼吸道感染症状时，仍应该注意和孩子做好呼吸道隔离和保护。以免孩子病情反复和再发新的感染。

五、冬天这么冷，家里可以开窗么？

保持室内环境的清洁和空气流通对预防孩子的二次感染非常重要。定期开窗通风，有助于防止病原微生物的滋生。同时，要注意室内温度适宜，室温最好保持在25-26℃，室内相对湿度要保持在55%-60%，可以使用加湿器或用盆子装满清水放置在室内，增加室内湿度，防止室内过于干燥加重患儿的咳嗽、咽干症状，但是加湿器要注意消毒，警惕病原体在潮湿的加湿器中繁殖，造成加湿器肺炎。

总之，孩子肺炎恢复期，要合理地吃和穿、科学地运动锻炼。肺炎用药治疗的攻坚环节很重要，后续的康复调理也同样关键，让我们一起行动起来，为孩子的肺炎痊愈和健康成长保驾护航！