过敏季，眼睛痒怎么办？这些妙招助你舒适度过整个春天

作者：清华大学附属北京清华长庚医院眼科主治医师高然、主任医师林思勇

“草色青青柳色黄，桃花历乱李花香”，伴随着春天的到来，百花盛开，草长莺飞，景色优美；殊不知，对于过敏人士，这个春天有点“痒”，以下几招助您赏花的同时也舒适度过整个春天。

眼睛痒究竟为何呢？

其实这是季节性过敏性结膜炎在作祟，顾名思义就是季节发作的过敏性结膜炎，它虽然叫做季节，实际和相应季节出现的过敏原种类有关系。它是眼部过敏性疾病最常见的类型，在春季，其致敏原主要为植物的花粉。最常见的症状为眼痒，几乎所有的患者均可出现，轻重程度不一，也可有异物感、烧灼感、流泪、畏光及粘液性分泌物等表现，高温环境下症状加重。该病主要特征是季节性发作(通常在春季、秋季)，双眼发病，起病迅速，在接触致敏原时发作，脱离致敏原后症状很快缓解或消失。主要体征为结膜充血及非特异性睑结膜滤泡增生，有时合并有结膜水肿或眼睑水肿，许多患者合并有过敏性鼻炎及支气管哮喘病史。

出现了过敏症状怎么办？

1.首先，脱离过敏原是关键，我们需要清楚自己的过敏原，并减少接触过敏原，最大限度的降低过敏原的吸入；

2.其次，眼睑冷敷，生理盐水冲洗结膜囊会明显缓解过敏症状；

3.再次，药物治疗，由于大多数患者过敏原难以明确或过敏原的种类繁多，无法规避，因此药物治疗就不可避免。目前常用的治疗过敏性结膜炎的药物主要有抗组胺药、肥大细胞稳定剂、双效抗过敏药物、非甾体抗炎药及糖皮质激素等。

抗组胺药是过敏性角结膜炎的常用药，组织胺是过敏性结膜炎中的主要炎症介质，将其阻断可以改善大部分患者的症状，临床常用的抗组胺药包括富马酸依美斯汀滴眼液。

肥大细胞稳定剂的作用机制是抑制I型超敏反应。常用的肥大细胞稳定剂有色甘酸钠滴眼液和吡嘧司特钾滴眼液，但肥大细胞稳定剂不能缓解已经出现的症状，单独应用肥大细胞稳定剂对急性发作期通常无效，可减少过敏性结膜炎的复发率，或在过敏性结膜炎高发季节前作为预防性用药。

双效抗过敏药：指组胺拮抗剂和肥大细胞稳定剂的结合产品，具有优势互补的作用，药物的效果优于单用肥大细胞稳定剂或抗组胺药，临床常用的有盐酸奥洛他定滴眼液和盐酸氮卓斯汀滴眼液。

非甾体类抗炎药可以起到抗过敏、缓解瘙痒、消炎止痛等作用，常用的有溴芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液和双氯芬酸钠滴眼液。

而糖皮质激素药物具有强效抗炎和抗过敏的效果，主要有：妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松滴眼液、氟米龙滴眼液、氯替泼诺滴眼液，虽然糖皮质激素药物具有强效的抗过敏作用，但其可诱发眼压升高等副作用，故不可长期使用，需要密切监测。

另外，在应用抗过敏药的同时可以加用人工泪液以冲刷和稀释变应原，局部应用的药物储存在冰箱中有利于缓解过敏症状，增加滴眼时患者的舒适感。注意避免揉眼以减少眼球和眼睑的摩擦，从而减少炎症因子的释放。如果患者除眼部不适外还伴有全身其他部位的过敏症状，如过敏性鼻炎、过敏性皮炎及哮喘等，应及时就诊相关科室，联合应用全身抗过敏药物。

以上几个妙招您记好了吗？