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生吞螃蟹是个“狠人”,送你一肚子寄生虫

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生食河鲜导致的寄生虫病常会有消化道症状,比如腹痛、腹泻等。

入秋吃螃蟹,但有人就因为生吞螃蟹把自己吃进了医院。近日,浙江杭州39岁的陆先生为替女儿“报仇”,将一只夹到女儿手的小螃蟹生吞入肚。然而,两个月后因腰背部剧痛就医发现其胸部、腹部、肝脏、胃肠道等多处均出现了不同程度的病理性改变,被确诊感染了肝吸虫肺吸虫、裂头蚴等寄生虫

虽然在药物驱虫治疗下,陆先生已出院回家,但这生吞活蟹的做法,也提醒着我们生吃河鲜需时刻警惕寄生虫病的风险。

生食河鲜最容易感染寄生虫

寄生虫病在消化内科十分常见。广州市第一人民医院消化内科主任医师陈慧婷告诉记者,目前常见寄生虫病主要包括疟疾、弓形虫病、肠道原虫病(阿米巴病、鞭毛虫病等)、血吸虫病、华支睾吸虫病、姜片虫病等。

陈慧婷表示,生食河鲜最容易感染寄生虫。例如吃鱼生感染的肝吸虫可导致胆道感染、汁淤滞、管周围纤维化和管增生。1994年WHO确定肝吸虫为胆管癌的I类致癌因素,明确了肝吸虫与胆管癌(CCA)的关系。

“当侵入的虫体数量愈多、毒力愈强,人体发病的机会就愈多,病情也较重。”陈慧婷说,在临床上,我们遇到肝吸虫感染导致胆管癌的病例,主要是因为虫体和虫卵长期、反复地慢性机械刺激引起胆管上皮细胞脱落,胆管壁及周围组织淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润,胆管上皮腺瘤样增生,管壁结缔组织增生。另外,肝吸虫特异性及非特异性分泌IL-6等炎症因子引起的胆管纤维化,进一步发展为胆管癌。

得了寄生虫病,怎么治?

生食河鲜导致的寄生虫病常常会有消化道的症状,比如腹痛、腹泻、消化不良等症状。陈慧婷介绍,目前主要通过药物治疗寄生虫病,尤其是针对消化系统的寄生虫病,但有些部位感染寄生虫,如颅内、眼内等需要通过手术治疗,若感染寄生虫后出现了胆道、肠道梗阻等并发症也需要通过手术治疗。

“寄生虫病致病风险程度取决于寄生的部位。”陈慧婷说:“如果寄生虫寄生在脑室,直接杀虫,虫体死亡引起的炎症反应会导致颅内压力升高,甚至会引起脑疝,这是会危及生命的。若寄生在眼底,则有可能产生致盲的后果。在胆道蛔虫驱虫过程中,还有可能引起胆道梗阻,甚至化脓性胆管炎,规范就医治疗最重要。”

日常如何避免感染寄生虫?

目前,随着环境卫生的改善,我们感染寄生虫的渠道进一步缩小,通过饮食感染寄生虫已经成为最常见的感染途径。陈慧婷表示,我们要注意改变不良的卫生和饮食习惯,不喝生水,不吃不熟、不干净的食物等。

同时,陈慧婷提醒,海产品生食也存在寄生虫病风险。海鲜产品从加工到食用的过程有着较大的污染风险,这为寄生虫提供了感染人体的“温床”。有人会觉得生腌虾、蟹里的高度酒、大蒜、盐等调料有消毒杀菌的作用,事实上,这些都不足以把寄生虫囊蚴杀死。

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