免陪照护、蔬菜病房、夜间门诊……重医大附三院（方大医院）打造“以患者为中心”医疗服务

重庆医科大学附属第三医院(方大医院)以2026“品质服务年”为契机，从骨科“免陪照护”病房到心血管内科“蔬菜病房”与音乐活动，从泌尿外科夜间门诊到残障人士全流程帮扶，一批来自科室一线的服务创新举措，正在持续拓宽“以患者为中心”的医疗服务内涵边界。

医院外景。重医大附三院(方大医院)供图

“免陪照护”：把专业的事交给专业的人

“一人住院，全家受累。”这是无数家庭面对疾病时的真实写照。2025年4月，国家卫健委等部门发布《医院免陪照护服务试点工作方案》提出，优先确定在老年住院患者占比较高、免陪照护服务需求较大、工作基础较好的三级医院，开展免陪照护服务试点工作。同年6月起在全国范围开展为期两年的试点工作，重医大附三院(方大医院)骨科成为医院开展这项政策的试点单位之一。

“免陪照护”病房。重医大附三院(方大医院)供图

为何选择骨科作为首个试点科室？骨科护士长聂娜解释：“我们科室的病人卧床病人比较多，骨折病人不容易自己动，家属在照顾方面也需要技术性。”基于这一现实需求，医院在骨科设立“免陪照护”病房，遵循患者和家庭自愿原则，构建起医生、护士、护工“三位一体”的照护体系。

简而言之，就是以相对更低的价格、更高的护理效率，尽力解决病人照护难题。“免陪照护”病房每张床位每天收费140至180元，相比患者自雇护工降低约30%。费用降低的同时如何保证服务质量？关键在于专业培训和人员配比。所有护工均通过专业培训，医护人员也会统一对护工进行指导。同时，根据患者护理级别限定服务人数，“一般不会超过3个病人”。

这一模式的受益者远不止患者本人。随着“80后”“90后”等独生子女的父母逐渐老去，正如聂娜所言，陪护家属多为独生子女，既要上班又要照顾老人和孩子，“没有办法在24小时之内精心对患者进行照顾”。而老龄社会中，70多岁的老人照顾80多岁的伴侣也日益常见，“老伴年龄很大，身体肯定也吃不消”。“免陪照护”病房的设立，正是对这些社会痛点的直接回应。

心血管内科：从“找到路”到“安下心”

如果说“免陪照护”解决的是“谁来照顾”的问题，那么心血管内科则从患者身心两个维度给出了另一份答卷。

心血管内科副护士长樊婷婷介绍，科室的患者普遍年龄较大，“记不住自己是哪个病区或者哪个床位”是常见困扰。科室团队想出了一个接地气的办法——用蔬菜图案来标识病房。菠菜、芹菜、番茄、木耳等常见蔬菜被贴在病房门上，患者只需记住“我住的是菠菜病房”就能轻松找到自己的房间。

“蔬菜病房”。重医大附三院(方大医院)供图

项目团队还结合《中国心血管病预防指南》，针对高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症等常见病种，梳理出“护心蔬菜清单”，每个蔬菜标识旁配有通俗易懂的健康提示。护士在日常护理中会结合患者病情，一对一讲解不同蔬菜对血压、血脂的益处，让饮食建议变为“可看见、可记住”的健康习惯。这些色彩鲜明的蔬菜图片，还意外地成为不识字或认知障碍患者的“导航助手”，既降低了走失风险，也减轻了照护负担。

在解决“找到路”的同时，心血管内科也在关注患者“安下心”的需求。据报道统计显示，冠心病患者中抑郁、焦虑的占比约为20%—40%。为此，科室联合音乐治疗门诊特聘专家范尧，举办了“音愈于心 暖护于行”主题音乐活动，截至目前，共服务了15名患者。患者在护士引导下自选歌曲，辅以沙锤、铃鼓等乐器，配合身体律动与手势表达，逐步释放情绪。音乐活动面向所有自愿参加的患者，护士带领完成首次活动后，鼓励患者每日自主练习，团队也会通过问卷追踪患者情绪变化情况。

从环境导航的巧思到心理抚慰的探索，心血管内科正在用实际行动践行“双心护理”理念——兼顾心脏康复与心理健康。

夜间门诊：为上班族“亮一盏灯”

对于白天忙于工作的患者而言，“没时间看病”是一个现实难题。泌尿外科从患者反馈中捕捉到了这一需求——“白天上班的时候确实没有时间，但觉得做这个效果还是可以”。今年4月，科室正式启动夜间电生理治疗服务，时间为每日17:30至20:00。

泌尿外科护士长周春表示，目前主要服务于尿失禁及男科患者，实行预约制管理。自试运行以来，截至7月，泌尿外科已完成近400人次治疗，获得患者一致好评。夜间电生理治疗收费标准与日间诊疗一致。对于未来是否拓展更多夜间治疗项目，科室表示，通过后期调研将再作统一安排。从患者需求出发、小步试错、逐步迭代——这本身就是一种务实的创新逻辑。

残障帮扶：一个人点燃的机制

在门诊区域，有一项服务并非来自政策指令，而是源于一次偶然的发现。

一位来自四川的盲人患者，每3个月要到医院复查，家中只有年迈的母亲，只能独自前来。门诊办护士长陈婷婷在诊区发现了他，“我就觉得这一类人群，是需要我们医院工作人员关怀、帮助的。”由此，医院门诊建立了一套针对残障人士的全流程帮扶机制。

从挂号窗口到咨询台，从保安到护士，任何一个环节发现需要帮助的残障人士，都会启动相应流程。患者进入医院后，由所在区域的工作人员负责引导就诊，一个环节结束后“会送他交接到下一个环节”。据统计，这一机制运行近一年来，纳入帮扶的特殊人群共8位，累计服务近20次。对于下一步，团队计划学习基础手语、制作常见图片沟通卡等。

共同的起点：从患者需求出发

从骨科的“免陪照护”到心血管内科的“蔬菜病房”与音乐活动，从泌尿外科的夜间门诊到残障人士帮扶机制，这些创新举措有一个共同特点：都源于一线对患者需求的敏锐捕捉。

骨科看到的是骨折患者卧床难动、家属陪护力不从心；心血管内科看到的是老年患者记不住病房、冠心病患者普遍焦虑抑郁；泌尿外科看到的是上班族白天没时间治疗；门诊团队看到的是盲人患者独自就医的无助。这些看似微小的改变背后，都是一个真实而具体的患者困境。

“2026品质服务年”启动仪式资料图。重医大附三院(方大医院)供图

2026年5月9日，重医大附三院(方大医院)正式启动“品质服务年”活动，聚焦急诊急救优化、门诊预约升级、“免陪照护”病房与人文护理示范病房建设、全员服务能力提升等五大方向。在技术革新的同时，医院将“以患者为中心”的理念植根于每个服务细节。自2025年12月起，医院持续为住院患者提供免费三餐。医院还与重庆市红十字基金会合作推出“电子锦旗+医疗救助基金”模式，汇聚社会爱心捐款40余万元，成功救助20余名经济困难患者。(田茂源)