突遭车祸，哥哥颅骨碎裂，弟弟头皮大面积撕脱，爸爸胃肠破裂……浙江近20名医生通宵手术，从死神手中成功夺人

来源：杭州日报

八月中旬，一场毫无预兆的车祸骤然降临，将一个平凡的家庭狠狠拖入生死绝境。暮色降临之际，身受重创的父子三人，由120急救车紧急送往浙江大学医学院附属第四医院急诊科。

此次事故中，父亲出现胃肠破裂的危重伤情，两个年纪尚幼的孩子更是遭遇颅脑、眼眶、面部多发严重损伤，生命指征极不稳定，随时面临生命危险。医院第一时间开启紧急救治绿色通道，集结二十余名多学科医护人员连夜攻坚，拼尽全力为这个濒临破碎的家庭守住生机。

早在接到120急救预警的第一时间，急诊医学科便即刻上报医务部，提前启动严重创伤救治专项团队，全体医护人员在抢救室整装待命。急诊胃肠外科、神经外科、眼科、口腔外科、耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科等多个科室的骨干医师接到紧急救治指令，火速赶赴急诊抢救现场支援。

不久后，浑身沾满血迹的父子三人被推送至抢救室，其中一名孩子面部伤势严重，外观损毁严重，让人揪心不已。急诊创伤团队迅速介入，即刻开展生命体征实时监测，高效完成创伤综合评估、床旁超声及CT影像学检查，快速摸清全员伤情。

父亲虽意识尚且清醒，但腹部经受剧烈撞击，造成消化道破裂穿孔，腹腔持续出血，一旦引发重度腹腔感染、感染性休克，将随时危及生命，救治风险极高。

而两个孩子的危重伤情，更是让在场所有医护人员心头紧绷。11岁的大儿子出现颅骨骨折、眼眶外侧壁塌陷、口腔大面积撕裂等多重损伤；9岁的小儿子受巨大外力挤压，眼周、头皮出现大范围撕脱伤，前额贯穿性受损，骨折碎片持续压迫视神经，颅内血肿还在不断扩大，病情进展迅猛。

颅脑骨折，骨头碎片卡压神经

医生用钛合金钉子修补碎骨头

颅骨断裂错位、骨碎片持续卡压神经，为修复受损骨骼、稳固头颅结构，医护团队采用钛合金植入钉对碎裂骨质进行精准修补。

“颅内血肿持续压迫脑组织，视神经被骨折碎片死死卡压，每拖延一分钟，孩子后续失明的风险就会大幅增加。”浙大四院神经外科副主任（主持工作）、主任医师莫俊解释道。两名患儿的颅脑损伤属于极高危重症，叠加面部、眼部复合型创伤，救治难度、手术风险、术后恢复难度都极大。与此同时，父亲的胃肠穿孔伤情同样不容拖延，父子三人全部亟需立刻开展急诊手术。

“生命至上，不计一切代价，保障三台急诊手术同步开展！”在副院长唐喆的统筹部署下，医务部主任叶寄星全面协调本次抢救工作，当日值班的麻醉科副主任郭剑紧急调配人力物力。多名已经下班离岗的麻醉医师、手术室护士接到紧急召回通知后，即刻折返医院投身救治工作。

短短数分钟内，三套完整的麻醉医疗团队全部就位，6名麻醉医师搭配6名手术室专科护士，联合各专科手术骨干，一支二十余人的精锐抢救团队迅速组建完毕，随时待命开展手术。

当日18时，三间手术室的无影灯同步亮起，这场生死竞速的紧急手术正式启动。

3号手术室内，急诊胃肠外科副主任医师彭竞锋主刀为父亲开展手术。术中，他仔细探查腹腔受损情况，彻底清理腹腔污染物，逐一修补破裂的小肠与结肠组织，最大程度规避术后腹腔感染风险，稳住患者生命体征。

5号手术室内，神经外科副主任医师欧昌江、眼科副主任医师胡益山、口腔外科主任黄旭联手为大儿子实施手术，完成开放性颅脑损伤清创、碎裂颅骨复位，同时对眼睑、头皮、口腔的撕裂伤口进行精细化清创缝合，兼顾止血、修复与功能保护。

19号手术室的救治工作同样分秒必争。由莫俊领衔的神经外科、眼科联合团队，率先为小儿子清除持续扩大的颅内血肿，复位错位的颅骨骨骼，实施视神经减压手术，小心翼翼剥离压迫视神经的骨折碎片，同时完成精细化美容缝合，全力守护孩子的视力功能，最大程度降低面部疤痕对未来生活的影响。

整场抢救严格遵循“先保生命、再护神经功能、最后修复外观”的科学救治原则。颅脑损伤是危及生命的核心风险点，神经外科团队优先处置致命性颅内损伤，彻底解除颅内险情后，眼科、口腔外科医护无缝衔接，接力开展眼部、口腔组织结构的修复与重建工作。全程由麻醉团队全程保驾护航，精准维持患者循环稳定、保护重要脏器功能、平衡体内内环境、把控血液保护与快速康复细节，为手术顺利开展筑牢保障。

“我们开展手术，不止是为了把患者从生死线上救回来，更希望能保住孩子的视力，最大程度减轻面部创伤，减少这场意外对他们未来人生的负面影响。”一名医护人员说。

历经整夜数小时的不间断奋战，直至次日凌晨，三台高难度急诊手术全部圆满完成，全员暂时脱离生命危险。

手术成功，只是这场生死闯关的第一步。术后，两名伤情危重的患儿即刻转入重症监护室，接受24小时严密监护。医护团队实时监测患儿颅内压力、瞳孔状态、视力变化等核心体征，待患儿生命体征平稳、顺利拔除气管插管后，顺利转入神经外科普通病房，开展后续康复治疗。父亲则转入外科普通病房，接受抗感染、营养支持、创面护理等系列对症治疗。经过一周的精细化诊疗与悉心护理，两名重伤患儿的恢复效果远超多学科救治团队的预期。

“两名小朋友的恢复状态十分理想，目前已经可以自主活动，眼球也能轻微转动，这是非常积极的恢复信号，说明受损神经功能正在稳步好转。”莫俊介绍道。

从生死边缘艰难脱险，看着父子三人日渐康复、状态越来越好，连日来满心焦灼、紧绷不已的家属，终于卸下了沉重的心理包袱。

临近出院之际，神经外科护士长侯冠华特意准备了小礼物，送给两位劫后余生的孩子。接过暖心的小礼物，历经生死劫难的小哥俩，脸上再次绽放出久违的笑容。

来源：FM93交通之声等