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亲爱的女性朋友,当你步入40岁后期,是不是发现“老朋友”越来越不守时了?要么迟迟不来,要么赖着不走,甚至有时候像开了闸的水龙头怎么都关不上……
这很可能是更年期(围绝经期)找上门了。这是女性从生育期走向老年期的必经之路,由于卵巢“退休”,激素水平坐起了过山车,身体自然会出现各种抗议——潮热、失眠、烦躁,还有最让人头疼的异常子宫出血(AUB)。
但这可不是忍一忍就能过去的小事,有些出血,其实是身体发出的求救信号!
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身体到底怎么了?
简单来说,更年期卵巢开始“偷懒”,不按时排卵了。没有排卵就没有足够的孕激素来管住子宫内膜,导致内膜要么长得过厚,要么脱落不全。于是,月经就开始“胡作非为”:
“滴滴答答”——经期拖拖拉拉,老不干净。
“洪水泛滥”——一小时湿透一片卫生巾,还伴有大血块。
“不请自来”——明明刚干净又出血,甚至同房后也出血。
特别提醒:如果是绝经后(停经过了一年以上)又出血,千万别以为是“返老还童”,这通常是红色警报,必须立刻去医院!
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别把“癌”当成“更年期”
“我都这个年纪了,月经不正常很正常。” 这种想法有一点危险!因为引起异常出血的除了 “月经失调”,原因其实五花八门。
良性折腾:比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤,虽然不致命,但会让你贫血。
恶性隐患:最让人担心的是子宫内膜癌或宫颈癌。尤其是如果你体型偏胖、血压血糖高,或者长期乱吃补品。
记住:通常肉眼无法区分是炎症还是癌症!
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常见检查有哪些?
B超(特别是阴超):看看子宫内膜有多厚,有没有长东西。
抽血化验:查查有没有贫血,排除怀孕(没错,更年期也可能意外怀孕哦),还要看看凝血功能和激素六项。
诊刮或宫腔镜:如果医生觉得内膜有问题,可能会建议刮一点内膜出来做个病理检查,这是诊断病变的 “金标准”。
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怎么治?听医生的!
急性大出血:医生会用药物紧急止血,严重时需要刮宫。
调理周期:常用孕激素(黄体酮类)来保护子宫内膜,让月经恢复规律。
手术治疗:如果发现息肉、肌瘤或者是癌前病变,可能需要做宫腔镜手术,甚至切除子宫。
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给姐妹们的温馨小贴士
记日记:手机备忘录记一下出血时间和量,看病时能帮大忙。
拒偏方:路边摊的 “调经神药” 往往偷偷加了激素,吃了反而雪上加霜。
控体重:肥胖是子宫内膜癌的“好朋友”,管住嘴迈开腿,能降低患病风险。
心态好:更年期不是病,但要防病。家人的理解和陪伴是最好的良药。
更年期出血,真真假假难分辨。“忍一忍”可能酿成大错,“查一查”才能保平安。别让不好意思,耽误了健康!
记者:郁婷苈
编辑:徐悦琳
资料:区卫生健康委、 上海市第一妇婴保健院 屠韡燕
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