山东
齐鲁晚报·齐鲁壹点 李自强
7台加速器，每天治疗600余名患者，全年接诊近20万人次……在青大附院肿瘤放疗科，一束束肉眼看不见的射线，每天都在与肿瘤展开“精准较量”。历经数十年技术积淀，青大附院肿瘤放疗科已成为疑难复杂肿瘤诊疗中心，脑转移瘤、颅脑肿瘤、头颈癌肿瘤的综合诊治能力走在全国前列。
从镭射到精准放疗
八十余年传承发展
青大附院肿瘤科创立于1963年，是国内最早成立肿瘤学专业科室的单位之一，下设肿瘤放疗科、肿瘤内科、放疗技术中心三大核心单元，形成覆盖放射治疗、药物治疗及多学科综合诊疗的完整体系。
如果将时间线向前追溯，青大附院的肿瘤放射治疗探索始于更早时期。1938年，医院开始镭疗，与北京协和医院、上海镭锭医院同为国内最早开展镭疗的三家医院；1945年引进深部X线治疗机，20世纪50年代启用钴60治疗机，1963年正式设立肿瘤放疗专业，成为国内最早成立的肿瘤放疗科之一；1997年引进直线加速器迈入适形治疗时代；2005年开启IMRT精准放疗进程；2021年第4代TOMO螺旋断层调强放疗机投入使用。
目前，青大附院肿瘤放疗科拥有市南、崂山、西海岸、平度4个病区，开放床位170张，年接诊放疗患者9-10万人次；配备瓦里安全系列高端放疗设备，包括多台直线加速器、三维后装治疗机，质子加速器、射波刀也即将引入投用。
不只是恶性肿瘤
让放疗拥有更多可能
2025年，一位老年患者被送到青大附院时，已是昏迷状态。此前患者辗转多方治疗，病情始终没有得到有效控制。青大附院肿瘤放疗科主任陆海军带领团队通过穿刺活检明确病理诊断，最终确定患者罹患多形性胶质母细胞瘤。明确诊断后，针对患者年龄大、病情重、治疗难度高等特点，团队制定综合治疗方案，逐步实施放疗、化疗、靶向治疗等治疗措施。经过近一年的持续治疗，如今患者意识清醒，肢体活动状况也得到明显改善。
在长期临床实践中，青大附院肿瘤放疗科不断拓展放射治疗的应用边界。“我们发现，放疗不仅能够治疗恶性肿瘤，对部分良性疾病和非肿瘤性疾病同样可以发挥作用。”甲状腺相关眼病、瘢痕增生以及部分关节疾病等，在严格把握适应证的前提下，可以采用低剂量放射治疗。与恶性肿瘤放疗相比，这类治疗使用的放射剂量更低，在控制剂量和照射范围的基础上，为部分传统治疗效果不理想的患者提供了新的治疗选择。
从一项技术到一个体系
不断提升区域肿瘤诊疗能力
精准放疗并不是一台设备、一项技术的“单兵作战”。近年来，青大附院肿瘤放疗科将放射治疗与手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段有机衔接，在新药临床研究、免疫治疗毒性管理等领域也达到国内先进水平。目前，学科已获批国家药品临床研究基地、国家卫生健康委癌痛规范化示范病房、国家级无呕病房、山东省肿瘤学重点专科、山东省临床重点专科、青岛市肿瘤专业重点学科等，并牵头成立胶东放疗联盟，通过区域协作推动肿瘤放疗规范化发展。
团队近三年获批国家自然科学基金项目11项、山东省自然科学基金项目9项，发表SCI收录论文90余篇，单篇最高影响因子达88.5；获发明专利6项，20人次参与国家级、行业级指南与共识编写；牵头成立六个专业学会，持续引领区域肿瘤学领域学术发展。
支撑这些工作的，是一支不断成长的人才队伍。科室现有医护人员145人，其中高级职称54人、博士50人、硕士41人。作为放射肿瘤学规范化培训基地，科室在承担临床诊疗任务的同时，持续开展研究生和住院医师规范化培养，为肿瘤诊疗领域培养专业人才。
对于肿瘤患者而言，放疗中的每一次毫米级调整、每一次剂量优化，最终指向的都不是冰冷的参数，而是如何更精准地打击肿瘤、更充分地保护正常组织，以及如何为那些复杂、疑难甚至一度治疗选择有限的患者，再多争取一种可能。
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