上海
近日，上海市中医医院嘉定院区借助中西医协同方案，采用CAR-T治疗技术，成功救治一名高危骨髓瘤患者。该院生物治疗科作为上海中医系统首个层流生物治疗平台，多项前沿血液病诊疗技术落地，进一步提升区域血液病救治能力。
“痛得像骨头有虫子在咬，根本翻不了身、下不了床……”55岁的患者姚先生（化名）曾饱受高危骨髓瘤病痛困扰。
医院生物治疗科负责人毛原飞介绍，姚先生的骨头已被肿瘤侵蚀得如同“虫蛀”，腰椎压缩性骨折让他疼得翻不了身、下不了床，且肿瘤携带多种高危基因标记，常规治疗难以长期控制病情。入院后，科室迅速制定分层递进、中西协同的个体化方案：先由脊柱科实施骨水泥椎体成形术加固骨折腰椎，再通过靶向药联合化疗控制病情，最终为患者实施CAR-T细胞治疗。
“CAR-T疗法被称为重塑免疫系统的‘活体导弹’，但治疗过程中极易引发凶险的并发症——‘细胞因子风暴’和神经毒性。”毛原飞说，科室充分发挥中医药独特优势，在CAR-T细胞回输后，创新使用中医经典方剂“安宫牛黄丸”进行预防干预，为患者的神经系统和免疫系统提前穿上“防护服”。治疗过程中，姚先生关键炎症指标始终处于正常低水平，CAR-T细胞在体内稳定扩增，全程未出现发热、昏迷等危险反应。回输后第16天，各项指标平稳达标，目前姚先生顺利出院。
去年8月，上海市中医医院生物治疗科挂牌成立，今年3月，这里成为上海中医系统首个配备独立层流病房、可常规开展CAR-T细胞治疗等前沿技术的血液病生物诊疗专科。医院依托瑞金血液医联体搭建常态化临床与学术交流平台，血细胞单采、自体造血干细胞移植、CAR-T细胞治疗三项核心技术相继落地，其中高危多发性骨髓瘤CAR-T联合自体移植治疗技术成效尤为突出。
“作为上海中医系统首个层流生物治疗平台，这里配有万级清洁病房床位18张、百级移植仓6张，合计24张床位的规模。”毛原飞介绍，病房根据洁净度不同可分为百级、千级、万级等，其中百级洁净度最高，“病房采用了先进的现代设计理念，净化设备、病区管理也更符合医院感染管理的要求，能覆盖成人的移植治疗需求，目前已成为嘉定主要的造血干细胞移植中心之一。”
撰稿： 印沁沁
摄像： 蔡陈皓
编辑：沈天姣
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