湖北
极目新闻通讯员 张凤霞 赵丹
吃饭喝水反复呛咳、说话嘶哑费力、咽喉痰多卡堵……武汉63岁的李女士突发球麻痹，日常生活陷入困顿，进食与沟通难以为继。近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）康复医学科运用中西医结合一体化康复方案，仅10天便帮助老人重获吞咽、言语功能，为中老年脑血管相关神经功能障碍康复提供优质诊疗范本。
2026年7月初，李女士无明显诱因突发吞咽困难，病情进展迅速：当日无法进食固体食物，次日饮水下咽受阻，汤水、食物易滞留口腔和咽喉；同时伴随声嘶、咀嚼无力、频繁呛咳、食物反流、四肢酸软乏力，日常生活难以正常开展。家人随即带其辗转口腔科、耳鼻喉科、神经内科就诊，完善检查后确诊为球麻痹，并予规范药物控制基础疾病。
发病20多天里，李女士仅能少量食用米汤、豆腐脑等流质、半流质食物，进食呛咳风险持续存在。长期摄入不足导致体重下降、体力变差、精神萎靡，活动与交流均受到明显限制。
经过多方了解，李女士一家慕名前往武汉大学人民医院东院区康复医学科求诊。康复团队结合患者高血压、脑血管病变基础综合评估，判断吞咽、发声障碍由脑部供血异常损伤神经所致；若未及时开展专项康复，易引发营养不良、反复肺部感染、永久性吞咽障碍等并发症。
团队为其制定“药物固本+现代康复+中医调理+高压氧修复”一体化方案，中西医协同修复受损神经，同步防控并发症，分五大维度开展干预：一是规范慢病药物治疗，抗凝调脂、营养神经、稀释痰液，疏通脑血管，规避血栓与肺部感染；二是吞咽、呼吸专项训练，搭配咽部冷刺激、体外膈肌起搏，强化吞咽肌群、促进排痰，减少呛咳反流；三是经颅磁、吞咽电刺激等无创设备靶向激活吞咽神经通路，改善吞咽无力、声音嘶哑；四是头面颈肩中医推拿，疏通经络、调和气血，缓解咽喉神经麻痹；五是高压氧提升脑部血氧供应，修复缺血受损脑神经，解决吞咽、发声异常根源问题。
经过连续10天系统化中西医康复干预，李女士各类症状明显好转：咽喉痰液大幅减少、咳痰通畅，彻底摆脱痰多卡喉困扰；吞咽功能评估结果显示已达到安全进口进食糊状及软食的水平，饮水测试无呛咳；声音嘶哑基本消退，吐字清晰、发声有力，可进行日常对话。患者的体力和精神状态也较入院时有明显改善。
如今李女士再也无需小心翼翼进食，交谈流利顺畅，彻底摆脱病痛束缚，患者与家属对康复疗效高度认可。
武汉大学人民医院康复医学科主任张旃提醒，高血压、糖尿病中老年人群若无诱因反复呛咳、声嘶、咳痰不畅，排除耳鼻喉、消化局部病变后，多为脑血管狭窄、脑供血不足引发球麻痹。单纯药物静养恢复缓慢，错过康复黄金期易遗留长期后遗症，建议尽早至康复专科规范干预。
吞咽、言语功能是保障中老年生活质量的核心基础。武汉大学人民医院康复医学科长期专注脑血管病变、各类神经损伤引发的吞咽障碍、构音异常、排痰困难等病症康复，融合现代化精准康复技术与传统中医诊疗特色，针对高龄、多病共存、复杂血管病变患者定制安全、个体化康复方案，短周期改善神经功能后遗症，帮助广大老年患者恢复自主进食、顺畅交流的能力，守护群众晚年健康幸福生活。
（来源：极目新闻）
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