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集采爆发!医疗设备入院“账单”该怎么算?

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来源:医疗器械经销商联盟

编辑:联盟菌

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8月20日,辽宁省卫生健康委发布了《辽宁省公立医疗卫生机构医用设备集中采购工作方案》(以下简称《方案》)。


从《方案》来看,辽宁设备集采整体框架严格对标国家卫健委131号文,但在具体时间表上有自己的节奏:


  • 省级层面:2026年底前,对2025年审批的、公立医疗机构拟于2026年采购的全部乙类大型医用设备完成集中采购。2027年上半年,对2026年审批的设备完成集中采购。2028年起,省属机构单价1000万元以上的医用设备,原则上每年上半年组织1次集中采购。

  • 市级层面:确定沈阳、大连为试点市,2027年6月30日前完成一轮市级集中采购。试点市须于2026年9月30日前制定市级集中采购目录。


至于品种,《方案》也写得很清楚,共5类:


采购方式上,采用公开招标等竞争性采购方式,方案特别强调"防范内卷式竞争",不能只看价格,要树立全生命周期成本理念,兼顾耗材、维保等长期需求。

与此同时,《方案》明确"严禁举债购置大型医用设备",要求实现采购全流程零违纪、零违规、全程可追溯。


集采进入爆发期,

医疗设备入院规则将迎变动

就目前来看,辽宁中规中矩,而湖南的步子迈的更大,不仅照单全收,还超范围加码,把CT、彩超、MRI这类临床量大、机型标准化程度高的品类也拉进集采;黑龙江则是管理办法先行,先把制度框架搭起来。

虽然各省的切口不一样,但方向一致——设备入院规则,正在被集采重写。对行业来说,有两层影响值得想清楚。

首先是进院门槛在抬高。设备是百万级、千万级的重资产,医院买设备最怕买错,这笔账不像耗材那样容易算清。集采把"谁有资格进院"的规则重新划了一遍,资质、技术方案、响应文件任何一个环节出问题,都可能被挡在门外。

但反过来看,门槛抬高之后,医院端对专业服务的依赖更重,谁能给出完整的选型方案、把多品牌产品的配置讲清楚、把装机到维保的链条接起来,谁就更有价值。

当然,这块机会能不能落到本地服务商手里,还要看中选后的维保、耗材配套协议怎么签,跟得住中选厂家的人,才有资格谈后面的服务。

第二层是设备背后的连锁账。湖南首批选的CT、彩超、MRI,全是"主机+耗材+维保"联动最强的品类,这不是巧合。设备是耗材的上游入口,设备进院方式变了,后面配套的耗材、维保、服务全要跟着变。

对经销商来说,真正的账不在单台设备的差价里,在这台设备进门后十年的耗材供应和维保服务里。单台价格被集采压下来,设备全生命周期的服务需求反而被放大。

所以,这轮设备集采,压的是价格,洗的是渠道。只赚差价、没有服务能力的中间环节,日子会越来越难,而能把选型、装机、维保、耗材配套做全的服务商,反而有了新的空间。

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