上海
大家好，我是陈舟医生。
先问大家一个问题啊——一提到"肾"，你脑子里第一个蹦出来的词是什么？
我猜，十有八九是"性"。对吧？
烧烤摊上来两串烤腰子，"补补肾"；还有就是一说到腰痛，肾边的朋友，可能会说广"肾虚就要补"。好像肾不好，就等于那方面不行。
但今天我要泼盆冷水：这个认知，早就Out了。
肾脏跟性功能的关系，其实没有直接的关系。今天就和大家重新认识一下我们的肾脏，肾脏真正的功能是什么？如何预防肾脏病？
1.那肾到底是干什么的？
打个比方，把你的身体想象成一座城市，肾脏就是这座城市的**污水处理厂**。
肾脏最重要的功能就是净化我们的血液！
每天，肾脏持续过滤大约180升血液，相当于360瓶矿泉水。肾脏其实就想筛子一样，之过滤人体不需要的东西
好东西——蛋白质啊、葡萄糖啊、电解质啊，被"回收管道"重新送回血液；没用的垃圾——尿素、肌酐、多余的盐和水，变成尿液排出去。
如果这个滤芯堵了、破了，蛋白质这种"大分子"就会漏到尿里，红细胞也会溜出来，而垃圾排不出去，就在血里越积越多。
而且肾不只是过滤啊。它还管三件大事：
第一，分泌促红细胞生成素，没它你会贫血；
第二，调节血压，肾不好血压准高；
第三，活化维生素D，没它钙吸收不了，骨头会松。
你看，哪一件跟"性"有关系？
慢性肾病，就是这台净水器的滤芯在慢慢堵塞。最可怕的是什么？**早期完全没感觉**。等你出现水肿、乏力、恶心的时候，肾功能往往已经丢了一半以上。所以它才叫"沉默的杀手"。
那，如何预防，生活中，到底怎么保护肾脏？
我给大家讲5件事，按性价比从高到低排：
**第一件，定期查尿常规和肾功能。** 这是最省钱、最有效的一招。一次尿常规几十块，一次肾功能抽血一百多，每年做一次，就能在肾病最早阶段抓住它。有高血压、糖尿病、肾病家族史的人，每半年查一次。
**第二件，把血压控制在130/80以下。** 高血压是伤肾的头号元凶之一。水管里水压太高，长年累月会把肾小球那层脆弱的滤网冲变形。每天盐别超过5克，大概一个啤酒瓶盖的量，少腌制品、少外卖，比吃什么补药都管用。
**第三件，控好血糖。** 糖尿病已经超过肾炎，成为我国慢性肾病的第一大病因。血液里糖浓度太高，等于把肾脏微血管天天泡在糖水里，泡久了管壁变脆、渗漏。糖友们务必定期查尿微量白蛋白，这是糖尿病肾病最早的信号。
**第四件，别乱吃药。** 布洛芬、双氯芬酸钠这类止痛药长期吃，氨基糖苷类抗生素，含马兜铃酸的不明偏方，都可能直接腐蚀你的肾小管。吃药前问问医生，别自己当半个大夫。
**第五件，多喝水、不憋尿。** 每天喝1500到2000毫升水，让尿液保持淡黄色。尿液浓缩，垃圾浓度就高，容易析出结石、损伤肾小管；憋尿则给细菌逆行感染的机会。这两件事一分钱不花，效果却实打实。
最后啊，下次再听到"补肾"这个词，先别急着掏腰包。
我是陈舟医生，关注我，带你了解更多肾脏健康知识。咱们下期见。
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