第1901个名字：社区医师的四季慢守护

在海湾镇社区卫生服务中心，全科医师李芳的办公桌抽屉里，藏着一本翻得边角发卷、写满密密麻麻字迹的笔记本。二十年基层行医时光，都浓缩在这本本子里。一页页工整又细碎的记录，记满了辖区签约居民的健康数据、慢病情况，甚至还有不少老人的生活习惯、饮食偏好。

在密密麻麻的姓名列表中，七旬独居老兵陈庆山（化名）的名字旁，标注着“拒访四次”。这记录的不是医患隔阂，而是李芳耗时一年、耐心破冰的暖心过程。近日，以李芳医生为原型、经过艺术改编的短片《第1901个名字》温情上线，也让大众真切看到了基层社区医生最朴素、最长久的日常坚守。恰逢医师节，这份藏在街巷烟火里的医者初心，被更多人看见、读懂。

一盆君子兰，融化一年心防

年过七旬的陈庆山（化名），是一名有着多年军旅经历的退伍老兵。独居海湾镇多年的他，骨子里带着军人的硬朗与执拗，性格内敛寡言，向来觉得自己身体硬朗，用不着频繁体检、随访。

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但很少有人知道，老人早年曾做过左肾切除手术，常年伴有血尿酸偏高等慢性问题，需要定期监测、长期养护。可因为怕查出新的健康隐患，他始终刻意回避各类健康服务，社区组织的老年体检、上门随访、电话问询，全都被他一次次婉拒，前后四次谢绝医护人员上门。

多次上门吃闭门羹，换做常规随访流程，或许早已标注“拒访、放弃跟进”。但扎根社区行医二十年、做了近十年家庭医生的李芳，格外懂得独居老人的心思。“他们不是不重视健康，大多是心里抵触、害怕麻烦，也不习惯被人打扰，硬劝硬说只会适得其反。”李芳说，基层随访最不靠催促，最靠真心。

她没有反复上门问诊说教，而是默默留意老人的生活状态。她发现，平日里沉默孤僻、不爱与人来往的陈庆山，唯独对家里一盆君子兰格外上心、悉心照料，这盆花草，是老人冷清独居生活里唯一的寄托。

找准这个温柔的突破口，李芳特意准备了专用营养土，再次上门时，不谈体检、不问病情，只和老人聊养花技巧、说花草养护心得。没有医患之间的生硬问答，只有邻里般的家常闲谈。

日子一天天过去，濒临枯萎的君子兰慢慢抽出新芽、重焕生机。看着长势越来越好的花草，陈庆山（化名）的心扉也渐渐敞开。从最初开门后的沉默回避，到主动和李芳分享花草长势，再到愿意静下心听一听健康建议，僵持了一整年的隔阂，就在这般细碎温柔的相处中，慢慢消散了。

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四季常态化坚守，守住老人晚年安康

心结打开，健康守护才算真正落地。摸清陈庆山（化名）的身体隐患和生活习惯后，李芳不再是“例行随访的医生”，更成了老人身边随叫随到的健康管家。针对他的术后体质和慢病情况，她量身定制清淡低盐的饮食方案，每次上门都会仔细监测身体指标、核对用药情况，反复叮嘱复查注意事项。

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除了专业的健康管护，她更愿意坐下来和老人闲话家常，聊聊日常琐事，消解独居老人的孤单。在她眼里，社区医生的守护从来不止治病诊疗，更要暖人心、安人心。

这份细碎又坚持的日常，是李芳的工作常态，也是海湾镇二十多名家庭医生的真实缩影。

2016年，李芳成为家庭医生，自此，她的工作便彻底跳出了诊室的四方天地。日常门诊之余，她常常牺牲午休、下班的休息时间，骑着电瓶车穿梭在社区的大街小巷，挨家挨户开展上门服务。

辖区里常年卧床的老人，她连续两个月每日上门更换压疮药物，一遍遍检查伤口恢复情况，直到创面彻底愈合；患有脑梗、脑出血后遗症的行动不便老人，她定期上门更换尿管、胃管，按月跟进身体状态，从不间断；独居高龄老人出门就医不便，她主动帮忙办理家庭病床，上门配药、测血糖、量血压、做基础筛查，把医疗服务直接送到家门口。

这些工作没有轰轰烈烈的事迹，没有亮眼的成绩，全是重复、琐碎的小事，却稳稳守住了辖区老人的生命健康底线。

扎根社区二十年，以初心守民生温度

海湾镇老龄化特征明显，辖区内多数年轻人外出务工，独居、高龄、空巢老人占比高。不少老人年岁大、听力差、健康意识薄弱，又性格固执，不愿配合诊疗随访，基层慢病管理、老年健康服务的难度和压力，常年存在。

在李芳看来，社区家庭医生从来不是简单的“坐诊看病”，而是离居民最近、最贴心的健康守护者，是打通基层健康服务最关键的一环。

“社区工作真的没有任何捷径，说白了就是多跑、多听、多耐心。老人年纪大了，接受信息慢、顾虑多，我们就多跑几趟、多讲几遍、多等一等。”扎根社区二十年，李芳早已和辖区居民处成了家人，街头巷尾、买菜路上，随处都是熟悉的问候和亲切的寒暄。

没有宏大的口号，只有日复一日的奔走与坚守，如今，越来越多年轻医师也正在加入海湾镇社区卫生服务中心家庭医生团队，接过基层守护的接力棒，跟着前辈的脚步，走访入户、随访帮扶，扎根街巷守护邻里安康。

报送：海湾镇

编辑：丁杨

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