河北
（来源：南湖晚报）
转自：南湖晚报
受访人：浙江新安国际医院重症医学科（ICU）主任、大内科副主任 鲍小强
从事重症医学18年来，鲍小强见证了这个领域从“靠经验”到“靠智能”的转变。
67岁的老李（化名）因自发性脑出血陷入重度昏迷、肢体偏瘫，需要家属全天候轮流照料——在重症医学科待了18年，鲍小强见过太多这样的场景：命保住了，但生活质量全丢了。
“辗转过多家医院、最后来到我们这里时，家属也做好了最坏打算。”但这一次，鲍小强给老李开出了一份新“药方”，里面有两样新东西：精准经颅磁刺激技术和外骨骼机器人辅助下肢康复训练。
今年5月，新安重症康复科与上海复旦大学张江影像中心合作建立物理治疗中心，引进精准经颅磁刺激设备，借助精准核磁共振定位，实现更深层次的脑区刺激。“把患者的磁共振成像数据‘喂’给AI，通过大模型计算出最精准的治疗靶点，机械臂再根据靶点自动定位，即使患者头部稍有移动，AI也能实时追踪、持续校正。”鲍小强说，这项技术让老李这样曾在临床上被认为“无解”的患者，迎来新生机。
5次治疗后，老李开始有反应；10次后，他从昏迷中醒来；20次后，语言等功能明显改善，他渐渐能交谈、能坐起、能握手……惊喜还不止于此。“意识醒了，肢体偏瘫还需要进一步治疗。”鲍小强说，当时老李的肌力只有2至3级，无法支撑他长时间站立，“我们的外骨骼机器人辅助下肢康复训练正适合他。”
这款外骨骼助行机器人属于可穿戴的智能仿生设备，它能根据老李不同体侧的肌力差异，实时调整力量分配，并记录每一天的训练数据。“训练时间、自主发力、进步幅度等都有，方便我们每日调整康复方案。”鲍小强说，AI辅助“拉平”了康复师的经验差异，能帮助老李更快、更精准地完成康复。
一个月后，老李的进步肉眼可见，他脱离了外骨骼助行机器人，并能在家属的搀扶下行走，而且穿衣服、刷牙、吃饭等都能自己完成——从昏迷到搀扶行走，前后不过将近两个月。“未来，如果他恢复得不理想，可以继续由家庭版外骨骼助行机器人辅助训练，以普通家庭能承受的价格，让他能在家独自上下楼、做简单家务，不需要专人照顾。”他说道。
接下来，鲍小强还想为脑卒中等患者探索“无创脑机接口”等智能新技术。面对汹涌而来的AI时代，他秉持开放又审慎的态度：“把重复、基础的工作交给AI处理，我们腾出精力去做更有价值的医学诊断。AI可以是更精准的辅助工具，但它还无法替代那个站在手术台前、为每一个生命做最后决策的人。
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