北京
（人民日报健康客户端记者 高瑞瑞）8月5日，国家医疗保障局发布《2000～2025年国家基本医保药品目录相关数据》显示，25年间，医保目录药品总量从2000年的1535种增长至2025年的3253种，实现了数量翻倍。
国家医疗保障局官网截图
国家医保局图表备注显示，药品数量仅指药品目录西药和中成药的编号数，截至2026年7月3日，目录内3253种药品对应药品通用名5890个。其中，西药数量从2000年的913种增长至2025年的1857种，是医保目录扩容的主力，进一步满足了参保群众日常治疗所需。
“医保局在将药品纳入药品目录时会综合考量药物经济性、有效性、安全性与适宜性。目前看，我国医保用药整体实现了两大层面提升。”北京中医药大学药学院药剂学教授陆洋告诉人民日报健康客户端记者，一是保障覆盖的广度、深度持续拓展。早年医保药品以常见病用药为主，罕见病、重大疾病相关药品稀缺。经过多年发展，各类病症用药都得到补充。目前抗肿瘤药纳入200多种、罕见病用药100多种，儿童用药短板也已补齐。二是创新药纳入节奏大幅提速，实现目录动态更新。过去新药进入医保周期长、调整时间固定，如今创新药完成上报后可及时纳入目录，重大疾病、特殊人群所需创新药物供给持续丰富。
“过去医保侧重‘保基本、有药可用’，如今转向以临床价值为核心，追求‘看好病、长期控制疾病、让患者获得长期健康获益’，可精准匹配群众日益增长的多层次健康需求。”陆洋分析道，随着医保制度的不断完善，未来行业将呈现三大发展趋势：首先，医保工作核心从控费控品转向提质增效。目录持续推陈出新，同质低效药品会被更优质新药替代；同步规范中药、化药质量，例如修订中药说明书、规范中药注射剂，患者能以实惠价格用上优质新药。
其次，保障模式从单一药品供给，转向全病程慢病管理、用药服务配套。医保不再只覆盖药费，而是逐步纳入药师服务；各地社区配备专职药师，为慢性病患者提供用药指导，发展方向从“以药品产品为核心”转向“以用药服务为核心”。
最后，或将实现个性化给药。当前用药以通用名标准化药物为主，未来依托智能制造、3D打印等技术，结合政策配套完善，有望根据患者个体情况定制个性化药物，实现更精准控病。
“未来，国家将全方位扶持创新药，单纯依靠仿制药、传统营销模式的企业发展空间将持续收窄。企业必须兼顾存量优化与新品研发，一方面优化现有存量药品品质，另一方面持续布局具备独特临床价值的创新品种。”陆洋说，医保目录内药品的疗效、安全性均经过严格评审，基础看病优先选择医保药，其可覆盖绝大部分常见疾病，性价比更高。若有更高标准的治疗、康复需求，可在自身经济承受范围内配置商业健康保险。
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