重庆
近日，大同市第五人民医院神经外科团队成功开展两例细胞级荧光导引EndoSCell®脑胶质瘤精准切除手术。依托术中精准成像技术，科室进一步推动颅脑肿瘤精细化、个体化诊疗工作开展。
精准评估研判，制定个体化手术方案
患者入院后经系统检查，确诊为脑胶质瘤，并伴随相应临床不适症状。脑胶质瘤具备浸润性生长、边界模糊的病理特点，肿瘤组织与正常脑组织相互交织，难以通过肉眼区分。
既往手术方案主要依靠术前影像资料及术者经验判断切除范围，诊疗存在一定难点：若肿瘤切除不够充分，容易造成病灶残留，提升术后复发风险；若扩大切除范围，则有可能损伤重要脑组织、神经及血管，引发肢体障碍、语言功能损伤等并发症，影响患者术后生活质量。
为在肿瘤切除与神经功能保护之间寻求平衡，科室组织骨干医师开展术前专题病例讨论。结合患者病灶位置、肿瘤生长特性，最终确定采用术中细胞级荧光精准导引技术EndoSCell®，依靠术中实时成像辨识病灶边界，为患者实施个体化精准切除手术。
术中精准赋能，实现细胞级可视化手术
手术过程中，团队运用术中细胞级荧光精准成像技术EndoSCell®，对肿瘤主体边缘、瘤腔壁等可疑浸润区域开展全面动态探查和筛查。
该诊疗技术拥有高清显微成像、动态实时显像、快速全域筛查的优势，可在术中直观呈现细微组织结构，清晰区分肿瘤浸润组织与正常脑组织边界，识别隐匿微小病灶。对比传统术中病理检测方式，该技术操作高效便捷、判读结果实时准确，能够缩短术中的研判时间。
术者结合术中实时可视化成像结果，动态、精准调整手术切除范围，在切除胶质瘤病灶的同时，妥善保留周边正常脑组织、重要神经及血管结构，减少手术副损伤，顺利完成手术。
深耕精准外科方向，持续提升区域神经外科诊疗水平
近年来，大同市第五人民医院神经外科持续聚焦精准外科发展方向，坚持技术创新、质量提升的诊疗理念，积极引进、开展各类微创、精准外科诊疗技术，持续补齐技术短板，提升复杂颅脑肿瘤、脑血管疾病、脊柱神经疾病综合诊疗能力。
本次细胞级荧光导引精准手术的顺利开展，进一步拓展颅脑肿瘤手术的诊疗思路，推动科室精准外科诊疗能力持续提升，便于区域内颅脑肿瘤患者在本地获得个体化、注重功能保护的外科诊疗服务。
下一步，大同市第五人民医院神经外科将持续深耕精准神经外科领域，积极探索、推广各类新型诊疗技术，不断积累临床经验、加强学术交流，持续夯实专科建设基础，依托成熟的诊疗服务，守护区域群众神经系统健康，助力医院区域医疗中心高质量建设发展。（资讯）
文/李东臻 通讯员 潘建勋
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