医路前行|我院疼痛科开展星状神经节脉冲射频调控技术，为睡眠障碍患者带来新选择

酣然入睡，对很多人而言是寻常小事，可对于长期饱受睡眠障碍困扰的患者而言，一夜好眠却是遥不可及的期盼。

近日，我院疼痛科运用星状神经节脉冲射频神经调控微创技术，精准干预自主神经功能紊乱，为顽固性睡眠障碍患者开辟全新治疗路径，多名患者经治疗重获安稳睡眠。

高强度工作叠加应激刺激，
深陷失眠困境

55岁的患者刘先生（化名）是一位长期从事工程技术工作的专业人士，常年保持高强度、高专注度的工作状态。半年前，一次劳累叠加突发情绪刺激后，他的睡眠状况急转直下。明明身体倍感疲惫、存有困意，大脑却持续处于亢奋状态，夜夜辗转难眠。助眠药物虽能起效，但他不愿长期依靠药物维持睡眠。为寻求更加长效、低依赖的治疗方案，刘先生辗转多家医院未果。偶然间，刘先生通过我院科普宣传了解到，疼痛科可采用神经调控微创方式治疗睡眠障碍，遂专程来院就诊。

精准溯源破局：
失眠根源在于神经功能失衡

我院疼痛科赵梦楠副教授接诊后，详细梳理刘先生的病史、发病诱因、症状特征及既往诊疗经历，摒弃“普通失眠”的笼统诊断，精准剖析病情核心症结。

疼痛科治疗团队发现，刘先生的失眠并非单纯的睡眠问题，核心源于应激事件引发的机体高警觉状态与自主神经功能紊乱。劳累、惊吓的双重刺激导致患者交感神经持续异常兴奋，神经调节功能失衡，进而引发顽固性入睡困难，这也是其常规助眠治疗效果不佳、病情反复的关键原因。若无法针对性调节神经平衡，失眠问题难以彻底改善。

微创精准调控，
构建闭环诊疗助力安然入眠

结合患者病情特点与诊疗需求，团队制定了星状神经节阻滞—脉冲射频神经调控—门诊巩固治疗”的个体化闭环治疗方案，精准调节紊乱的自主神经，从根源改善睡眠障碍。

星状神经节位于颈胸交界，是调节交感神经活动的重要枢纽。示意图仅供科普参考。

星状神经节是人体颈胸交界区关键的交感神经枢纽，主导头面部、颈肩部及胸腔多区域的交感神经调节，对全身自主神经平衡、睡眠节律调控至关重要，是治疗神经功能紊乱型失眠的核心。但该部位毗邻颈动脉、椎动脉、气管、食管、胸膜顶等重要组织，对诊疗精准度、安全性要求极高。

治疗期间，赵梦楠副教授、张博涵主治医师首先为患者进行星状神经节阻滞治疗，快速缓解机体紧绷状态。治疗后，刘先生明显感觉身心放松，入睡难度显著降低。为巩固疗效、实现长效神经调节，治疗团队进一步为其实施CT引导下星状神经节脉冲射频神经调控术。

CT引导下精准定位星状神经节区域

术中，赵梦楠副教授在CT影像引导下明确穿刺路径和靶点位置，避开周围重要组织结构，在局部麻醉下完成42℃、15分钟的温控脉冲射频治疗。手术微创、痛苦小、安全性高，全程患者生命体征平稳，术后安返病房。

经过系统化治疗，刘先生目前已摆脱失眠困扰，睡眠质量大幅提升。患者及家属对我院精准规范、专业暖心的诊疗服务给予高度认可。出院之际，刘先生动情说道：“长久失眠折磨得人身心俱疲，谢谢医护团队，帮我摆脱失眠折磨！”

患者为疼痛科治疗团队送来锦旗

目前，星状神经节调控技术治疗睡眠障碍已具备充分依据。2022版《星状神经节阻滞疗法中国专家共识》已正式将睡眠障碍、失眠纳入星状神经节阻滞（SGB）的临床适应证；2025年《星状神经节阻滞治疗失眠临床实践专家共识》重点明确该技术适用于自主神经功能紊乱、交感神经兴奋、应激诱发的顽固性失眠。我院疼痛科应用星状神经节阻滞联合脉冲射频神经调控技术，已为多位顽固性睡眠障碍患者取得良好治疗效果，为希望摆脱助眠药物依赖的失眠患者提供了诊疗新选择。

医生提醒

睡眠障碍原因复杂，可能与心理压力、焦虑抑郁、慢性疼痛、睡眠呼吸暂停、药物因素、内分泌疾病、神经系统疾病等多种因素有关。我院疼痛科医师提醒：长期失眠切勿盲目服用助眠药物、自行加量，避免形成药物依赖、延误根本治疗，需明确病因、对症施治。

如果您或家人存在以下情况，可以考虑到疼痛科进一步评估：

1. 长期入睡困难，常规治疗效果不理想；

2. 睡眠浅、多梦、易醒，伴有紧张、心慌、出汗等表现；

3. 惊吓、压力事件、慢性疼痛后出现睡眠障碍；

4. 需要长期依靠助眠药物，但希望寻找更多治疗选择；

5. 失眠同时伴有颈肩紧张、头痛、头面部不适或自主神经功能紊乱表现；

6. 经医生判断，可能存在交感神经兴奋或高警觉状态。

同时建议就诊患者携带既往检查报告、服药清单，提前记录近一周睡眠时长、夜醒次数、日间精神状态等情况，助力医师快速精准判断病情、制定个体化诊疗方案。

好睡眠是健康的基石。未来，我院疼痛科将持续深耕神经调控微创技术，聚焦各类难治性睡眠障碍、慢性疼痛等疑难病症，以精准微创的诊疗技术、个性化的医疗服务，为更多患者祛除病痛、守护身心健康。

供稿：疼痛科

图片由科室提供

编辑：蒋佳林

排版：宋田

校对：蒋佳林

责任编辑：王旭

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