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千万理赔、超四千万豁免

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来源:滚动播报

(来源:北京商报)

理赔是保险保障作用的直接体现之一,公布保险理赔情况不仅是保险公司展示赔付能力的好时机,还是消费者了解保险行业的重要窗口。8月5日,北京商报记者注意到,近期平安人寿东莞中心支公司落地一单关注度颇高的高额理赔业务,其向客户L女士赔付1000万元重疾保险金,且保单触发豁免条款后超4000万元后续保费无需继续缴纳,客户继续拥有身故责任保障。

1000万元重疾理赔已是小概率事件,而超4000万元的保费豁免更令市场侧目。一笔理赔案件,为何能撬动如此庞大的豁免金额?这背后又有哪些风险隔离、资产传承的逻辑?


保险深度挖掘高净值人群市场

在“资产守护”时代,保险凭借其灵活、可控等优势,成为越来越多高净值人群的首选。保障,不只是风险的终点,更是资产传承的起点。

平安人寿东莞中心支公司完成的一例高额赔付案例近期引发业内关注,该公司客户获得1000万元重疾赔付及豁免超4000万元保费。

这样的千万级理赔并非孤例,据北京商报记者不完全统计,2025年以来,至少有16家人身险公司发生了超千万元的理赔案件。从各家险企披露的主要赔付险种或产品来看,终身寿险、年金保险等寿险产品占据主导。

长久以来,大众对保险的认知始终停留在“事后理赔、健康兜底”的基础层面,将其视为单纯的风险补偿工具。但随着国内私人财富体量持续增长,高净值家庭的资产结构、风险诉求正在发生变化,传统以增值为核心的理财模式短板日益凸显,保险的财富治理价值被放大。

为了应对市场的不稳定性,高净值人群的资产配置正在向多元化组合发展。通过不同资产的搭配,对冲市场风险,让高净值人群守住财富、传承财富。而在多元化的资产配置组合中,保单是常客,与此同时,保险也在深度挖掘高净值人群市场。北京劭和明地律师事务所保险律师李超表示,相较于股票、房产等传统理财工具,保险的核心优势在于其“确定性”与“法律属性”。

北京工商大学中国保险研究院副秘书长宋占军指出,保险在财富传承中具有多个优势,保单利益是确定且刚性的,兼顾安全与收益。保险可以兼顾子女生命周期的财富管理和父母遗赠动机,满足客户多元化的需求且方案具有灵活性。此外,保险作为特定合同安排,不属于遗产,可以作为特定资产传承,具有法律保障的属性。

大额豁免背后的风险管理闭环

该案例出圈,也让保费豁免这一保险特色机制成为行业关注的焦点。据了解,豁免保费后,该客户仍持续拥有1.6亿元的身故责任保障。

保费豁免的核心逻辑,是解决“风险发生后无力缴费、保障中途失效”的行业痛点。而像平安人寿这样消费者能获得四千万级保单豁免的,在实践中并不多见。李超表示,此次平安人寿案例中,1000万元重疾理赔是“标配”,而超4000万元保费豁免才是“高配”。这揭示了保险独特的“双保险”逻辑。

对于高净值人群而言,保费豁免的意义在于维持保障的连续性。李超告诉北京商报记者,一些大额保单缴费期长达10至20年,客户作为缴费主体,一旦遭遇重疾或意外,收入断流,往往面临被迫退保,导致传承计划夭折。豁免条款则确保了即便投保人丧失缴费能力,保单依然有效,身故杠杆不会因一场疾病而缩水。

综合当下高净值客户不断升级的财富诉求,保险有望成为越来越多家庭财富管理的“心头好”。李超预测,这一领域将呈现三大趋势:一是“保险+信托”常态化,通过保险金信托解决一次性给付后的挥霍风险,实现精细化传承;二是资产占比提升,随着存款利率下行,保险作为长期锁定利率的工具,在高净值家庭资产篮子中的比重将持续增加;三是服务生态化,险企将联合私行、律所,从单一的卖产品转向提供涵盖法律、税务、养老的综合财富治理方案。

宋占军表示,未来保险在高端财富管理中将更为普及,全生命周期保险产品方案、保险金信托等方式也将更为多元化。

北京商报记者 李秀梅

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