湖北
极目新闻通讯员 陈妍洁 刘洁 张鸣
10岁男孩因车祸导致左股骨骨折，由120从监利紧急转诊至武汉科技大学附属天佑医院，凌晨抵达时左腿肿胀严重，无法立即手术。经过牵引消肿、弹性钉微创手术和个性化康复，目前孩子骨折对位良好，已顺利进入康复阶段，骨骼生长潜力未受影响。
医生给患者查房 通讯员供图
事发当晚，男孩在监利遭遇车祸，当地120迅速将其送往附近医院，确诊为左股骨骨折。家人心急如焚——孩子才十岁，骨头还在长，万一处理不好，可能影响一辈子。家属决定连夜转诊至武汉。120急救车一路疾驰，凌晨时分抵达天佑医院。接到转诊通知后，医院创伤外科团队早已启动绿色通道，孩子一到，检查、拍片、评估伤情一气呵成。
但医生发现，孩子的左腿肿胀非常厉害，感觉像充了气一样，此时贸然手术风险很高。团队决定先做左胫骨结节骨牵引，用持续轻微的拉力稳住骨折端、帮助消肿。牵引那几天，护士们轮流守在床边，调整牵引重量，观察皮肤和血运，还不时给孩子讲故事、陪他看动画片。原本哭闹的孩子慢慢安静下来，家属紧锁的眉头也松开了。一周后，肿胀明显消退，手术窗口到了。
如何既把断骨接好又不伤害孩子的生长板，这是儿童骨折手术最大的难题。该院创伤外科主任王勇反复对比方案后，决定采用全麻下切开复位，用弹性髓内钉从骨髓腔穿过固定，再配合外固定架做双重支撑。弹性钉柔软有韧性，能顺应儿童骨骼的自然弧度，外固定架则像给腿骨加了一道“安全护栏”。这样既保证了骨折端稳定，又最大程度保护了骨骺，也就是骨骼生长的“发动机”，避免了传统钢板手术创伤大、二次取钢钉的折腾。手术顺利，术中出血少。
术后，团队为孩子量身定制了康复计划。从床上进行踝泵、股四头肌收缩练习，到逐步下地站立，每一步都有护士手把手指导。目前，孩子疼痛明显减轻，骨折对位良好，生命体征平稳，没有出现感染或并发症，已经可以坐着轮椅在病房里“溜达”了。
王勇主任提醒，暑假是儿童交通事故和摔伤的高发期，家长务必加强看护。如果孩子摔伤后出现剧痛、肢体变形或无法活动，千万不要揉捏、热敷或强行复位，应用硬板简单固定后尽快送往有儿童创伤救治能力的医院。
（来源：极目新闻）
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