美国国防部长皮特·赫格塞思宣布,将推出一项针对军人的新政策,把睾酮水平检测纳入筛查范围,称此举旨在提升军人的作战能力。这一做法遭到部分健康专家反对。赫格塞思在社交媒体上宣布该政策时表示,美军最具“决定性战术优势”的因素“始终是单个作战人员”。
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他说:“我们有神圣责任维护这种优势,这也是为什么我们必须不断寻找新方法,优化你的表现、韧性和长期健康。为履行这一承诺,我今天批准为军人启动一项新的睾酮缺乏筛查项目,确保你拥有合适的睾酮水平,以最佳状态执行任务。”
根据这项新政策,30岁以上军人将在年度体检中接受强制性睾酮水平检测,30岁以下军人则可自行申请检测。赫格塞思强调,检测之后如何处理,由个人决定。
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他说:“如果建议接受治疗,是否进行睾酮替代疗法,完全由你自己选择。”不过,军方希望并优先推动士兵拥有更高的睾酮水平这一信息十分明确。他说:“现代战场残酷而持续不断。它要求并需要最高程度的心理和精神准备。通过及早关注这些健康指标,我们是在让你保持致命作战能力的前沿,并给予你与为这个国家付出同等水平的支持。”
赫格塞思还表示,“已有充分科学依据表明,随着年龄增长,睾酮水平通常会自然下降”。这一点本身属实,但对大多数人来说,这种下降幅度并不明显,对军龄人群尤其如此。30岁以上人群的睾酮水平每年大约下降1%。
虽然这项计划看起来除检测外基本属于自愿性质,但一些军人在拿到检测结果后,可能会感受到接受医学补充治疗的压力,尤其是在赫格塞思的视频信息还配有“高T战争部”字样的情况下。赫格塞思的推动,也可能促使一些军人在缺乏适当指导的情况下,在检测前自行服用睾酮补充剂。
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事实上,赫格塞思的信息还可能进一步助长当前网络上的错误信息传播,即把男性气质与更高睾酮水平直接挂钩。伦敦帝国理工学院内分泌学家钱纳·贾亚塞纳去年11月对《卫报》表示:“这是个很大的问题。医院专科医生正在接诊一些病人,他们先做了私人血液检测,这些检测往往可能是通过网红安排的,随后又被缺乏经验的医生或各种医疗从业者告知应该开始补充睾酮。这类建议是错误的。”
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美国食品药品监督管理局也明确建议,除非有明确医学原因,否则不应进行睾酮替代疗法。多名健康专家对赫格塞思的新举措提出质疑。公共卫生科学家、流行病学家埃里克·费格尔-丁在社交平台X上回应赫格塞思的声明时写道:“我以前做过睾酮研究——如果没有医学原因,对部队检测T水平没有意义。T水平与更高认知功能并无关联。压力或疲劳都可能导致T下降,但睾酮替代疗法并不总能改善身体表现。”
费格尔-丁还说,睾酮替代疗法的效果“充其量也是好坏参半”。睾酮是一种天然存在的性激素,通常被认为是男性体内的主要激素,但实际上所有人都存在不同水平的睾酮,包括女性。它的作用包括增加肌肉体积和力量,以及促进骨骼生长。
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但哈佛医学院指出,人为将睾酮提高到过高水平,也与多种健康问题有关,包括心脏损伤和更高的心脏病发作风险、高血压和胆固醇升高、更高的血栓风险、肝病、前列腺肥大、头痛、失眠、情绪波动、易怒、判断力受损,以及可能出现过度攻击性行为。
赫格塞思在宣布这一政策时,并未对女军人的健康提出类似关切。这与他过去有关打造一支更“男性化”军队的表态一致。去年,赫格塞思在面向全体军人讲话时表示,军人若想继续留在部队,就必须达到“最高男性标准”。他声称这一标准并非有意针对女性,但同时又说:“凡是需要体能的岗位……标准都必须高。”
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赫格塞思还推行了一项禁止蓄须的标准。他当时说:“不专业仪容的时代结束了。不准再留胡子。”批评者称,这项政策带有种族歧视色彩,因为黑人男性如果剃须过于频繁,更容易出现“须部假性毛囊炎”,也就是通常所说的剃刀灼伤,这是一种炎症性皮肤疾病。
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