【来源:健康德阳官微】
连日来德阳持续高温天气 多地最高气温突破39℃ 闷热高湿环境暗藏致命风险
近日,德阳市第二人民医院急诊、ICU 接连收治3名老年热射病患者 均居家发病、未使用空调风扇 多名老人出现肝肾、心、凝血 多器官损伤,病情危重 医护紧急开展抢救
据接诊医生介绍,三名患者均为高龄老人,年龄分别八十余岁、九十余岁,还有一名长期卧床多年、无法自主活动的老人。不同于大众认知里 “舍不得电费不开空调”,这批老人发病核心诱因是老年人体温调节中枢衰退,自身感知不到炎热,即便室内闷热、气温居高不下,老人仍自述 “不热”,甚至长期身着长袖长裤,家属极易忽视危险信号。
三名老人均居住在密闭、不通风的房间,室内如同 “蒸笼”,高温高湿环境持续透支身体散热能力。家属最早仅发现老人精神变差、轻微发热,误以为是高龄老人正常状态,迟迟未重视,拖延至夜间老人呼之不应、意识昏迷才紧急拨打120送医,入院时体温最高达 40℃—41℃,确诊致命热射病。
三例患者病情差异明显 两人多器官受损危重
经紧急抢救后三名患者
全部转入 ICU 持续监护治疗
病情轻重差距显著:
两名高龄患者预后堪忧一名九十多岁老人、一名八十多岁老人送医延误时间久,入院后已出现肝功能、肾功能、心功能、凝血功能多器官损伤,其中一名家属自行给老人服用布洛芬、对乙酰氨基酚等普通退烧药,误将热射病发热当作感冒,不仅无法降温,还加重脏器负担,目前生命风险仍未排除,后续恢复难度极大。第三名患者发现及时,救治效果较好家属清晨察觉老人身体发烫、精神萎靡,立刻呼叫急救,入院测得体温 40℃,医护第一时间开展全身冷水擦拭、冰盐水脏器降温等急救处置,送至 ICU 时体温已接近正常,患者可正常应答,器官损伤较轻,整体预后相对乐观。
医生解释,热射病绝非普通中暑,高温会直接造成人体内脏持续高温损伤,通俗来讲相当于脏器持续 “高温灼伤”,一旦发展为重症,多器官衰竭进展极快,老年患者死亡率极高。普通口服退烧药完全无效,重症热射病必须依靠全身物理降温、冰盐水灌肠、静脉低温补液等专业手段降低核心内脏温度。
老年热射病几大误区与识别方法居家老人热射病典型识别信号①体温骤升,触摸皮肤滚烫,测温超 39℃、40℃;②精神异常:嗜睡、反应迟钝、胡言乱语、昏迷、唤之不醒;③长期身处密闭闷热房间,不开空调、不通风,老人自述不热但体感环境闷热;④高龄、长期卧床、患有多种基础慢性病老人为最高危人群。
家属日常要多触摸老人额头、躯干感知体温,不要仅凭老人主观感受判断冷热,一旦发现精神变差、身体发烫,立刻降温送医,切勿拖延。
高温防暑常见致命误区误区 1:发烧吃退烧药就能降温热射病是体温调节功能瘫痪,并非病毒细菌引发感冒发烧,布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药不起作用,还会加重肝肾代谢负担,延误救治。误区 2:老人说不热就不用开空调老年人感知能力退化,体感冷热失灵,室内建议空调设置 26℃左右,定时开窗通风,不要全程密闭。误区 3:轻度中暑喝藿香正气水能治重症藿香正气仅适用于轻微头晕乏力的先兆中暑,一旦出现高热、意识模糊,单纯服药毫无作用,必须立刻送医。高温防暑全人群防护指南居家老年人重点防护独居、高龄、卧床、慢性病老人室内务必保持通风,高温时段开启空调或风扇;每日少量多次补水,不要因怕起夜少喝水;家属每日定时探视,观察精神、体温状态,不要让老人独自闷在密闭小屋。
户外劳动者、车间工人注意劳力型热射病近段时间医院已接诊多名工地、车间务工人员,出现热痉挛、晕厥等中暑症状。高温 10:00—16:00 减少连续作业,轮班休息,常备淡盐水、电解质饮品,出现头晕、抽筋立刻停止工作到阴凉处休息。
热射病急救黄金步骤① 立刻转移至阴凉通风处,脱去厚重衣物; ② 冷水擦拭全身,冰敷颈部、腋下、大腿根部大血管处,持续物理降温; ③ 立即拨打 120,转运途中不要停止降温; ④ 意识昏迷患者禁止喂水、喂药,避免呛咳窒息。
德阳市第二人民医院医护人员紧急提醒
当前德阳高温天气仍将持续
热射病发病速度快、致死风险高
家中有高龄老人、慢性病患者的家庭
务必提高警惕
不要等老人昏迷才就医
早发现、早降温、早送医
是保住生命的关键
信息来源:德阳市第二人民医院
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