淋巴瘤治疗到什么程度可以结束治疗?这是无数患者和家属最关心的终极问题。淋巴瘤的治疗终点并非简单的病好了,而是基于病理分型、分期及身体恢复情况的综合评估。今天,我们就来详细聊聊淋巴瘤治疗到什么程度可以结束治疗。
根据世界卫生组织对淋巴造血系统肿瘤的分类,淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。在肿瘤生物学行为的划分中,淋巴瘤又可分为侵袭性淋巴瘤和惰性淋巴瘤。
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侵袭性淋巴瘤
在侵袭性淋巴瘤患者接受规定疗程化疗后,推荐进行PET-CT进行疗效评估,若患者达到完全缓解,即PET-CT评分为1~3分,无论是否有残留肿块,均可停止治疗并进入随访阶段。
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惰性淋巴瘤
对于惰性淋巴瘤患者,情况则有所不同,在完成规定疗程化疗后,推荐进行PET-CT或者颈部、胸部、腹盆增强CT评估疗效。
对于达到完全缓解的患者,治疗可以停止;而对于部分缓解的患者,PET-CT评分4~5分,但代谢活性减轻或CT提示肿瘤缩小50%以上而未完全消失的情况,同样可以考虑停止治疗,进入随访阶段。
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此外,对于某些惰性淋巴瘤,如滤泡性淋巴瘤、淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤,由于进展缓慢,反复复发的特点,指南还建议在诱导或解救治疗获得缓解后,考虑采用维持治疗,以延长缓解时间,降低复发率。
参考资料:
[1]黄亮,何亚奇,高健恒,等.18F-FDG PET/CT在弥漫大B细胞淋巴瘤疗效评估及预后预测中应用价值[J].临床军医杂志,2026,54(5)533-536.DOI:10.16680/j.1671-3826.2026.05.21.
[2]张川骎,黄琦,杨培庆,等.18F-FDG PET/CT SUVmax、T/MB值对非霍奇金淋巴瘤侵袭性的评估及治疗效果预测[J].中国免疫学杂志,2025,41(11)2645-2650.
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