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宁波家长一个不留神

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来源:市场资讯

(来源:宁波晚报 宁波晚报)

盛夏来临,儿童居家时间变多,穿着也很单薄,烫伤多发。宁波市第二医院烧伤科近期已接诊多例烫伤患儿,其中最小患者仅11个月。

结合大量临床案例,专家再三提醒广大家长:孩子烫伤后,先别第一时间往医院跑。皮肤脱离热源不代表损伤停止,及时、足量用冷水冲淋20至30分钟,才是减轻损伤甚至逆转轻度烫伤的关键一步。

家长一个不留神

11个月宝宝打翻热水烫伤

“乐医生,我家宝宝不小心打翻了热水!”近日,一对年轻父母抱着11个月大的男童小宝(化名)急匆匆赶到宁波市第二医院烧伤科,找到副主任乐欣求助。

眼前的一幕让人揪心:小宝白皙的胸口、腹部和双臂,皮肤通红了一大片。小家伙哭得嗓子嘶哑,看着格外让人心疼。

原来,事发当天,小宝的父母正在家中忙着做家务,一时疏忽没看住孩子。一个转身的功夫,好动的小宝伸手一把打翻了桌上用来泡奶粉的的热水。滚烫的开水瞬间浇下,顺着胸口、腹部一路漫到双臂。听到哭声后,家长瞬间慌了神,简单用冷水冲洗双臂几分钟,就赶紧抱着孩子赶往当地医院。

由于烫伤创面面积较大、伤情较重,基层医院建议家长送往上级医院,一家人又紧急驱车赶到宁波市第二医院。从烫伤意外发生到入院救治,中间大概间隔了将近两个小时。

入院检查后,小宝被确诊为浅二度烫伤,躯干和双侧手臂创面红肿明显,还起了不少水泡。当天夜里,因为创面应激反应,小宝的体温飙升至39℃,出现高烧症状。

经过抗感染、规范创面护理等一系列对症治疗,孩子的体温已经平稳,目前仍在住院观察恢复。

小宝的病情稳定后,他的父母又开始担心:“这么一大片烫伤,以后会不会留疤?真怕孩子长大了为此自卑。”乐欣宽慰他们,孩子的创面属于浅二度烫伤,损伤仅停留在真皮浅层,后续坚持规范换药护理,10至14天创面就能完整愈合,基本不会留下疤痕。


儿童烫伤(资料图)

冷水持续冲洗20至30分钟

比立刻送医更重要

乐欣在门诊中发现,绝大多数家长都以为,烫伤只是一瞬间的事,烫到之后伤害就结束了,于是第一反应就是送医赶路。但事实上,皮肤表层的热水擦干后,皮下残留的余热仍在持续“焖烧”,侵蚀深层组织。

他直言,烫伤黄金急救窗口期内,规范冷水冲淋20至30分钟,远比立刻送医重要。如果前期冷疗不到位,再加上辗转就医奔波耽误时间,可能让原本轻微的浅二度烫伤,直接加重为深二度烫伤。“不仅愈合周期拉长,孩子多承受长时间疼痛,还极易留下难以消退的色素沉着,严重时会形成终身增生疤痕,对孩子身心造成长久影响。”

如果烫到了胸口、面部这些部位,不方便冷水持续冲洗该怎么处理?乐欣给出了替代方案:用冷敷代替浸泡。冷疗做完后,再用干净纱布轻轻盖住创面,随后前往医院就诊。“家里没有医用冰袋也没关系,去便利店买一袋冰块,外面裹一层毛巾冷敷。我的患者中,有一位是直接用毛巾包着冰箱里的冻肉来就诊的,赶来医院的路上一路冷疗,为自己争取了减轻损伤的机会。”


儿童喝开水不慎烫伤下巴

烫伤急救别搞反顺序

牢记实用“冲脱泡盖送”五字诀

为了方便家长快速记住,乐欣总结了业内通用的烫伤急救标准流程——“冲、脱、泡、盖、送”五字诀。具体怎么做呢?


乐欣查房

先开常温流动自来水持续冲洗创面20至30分钟,带走皮下余热,轻度发红的烫伤及时冲完甚至能不起水泡;

冲完再小心剪开患处衣物,布料和皮肤粘连千万不能硬扯,避免撕脱表皮扩大伤口;

如果是手脚烫伤可继续冷水浸泡,如果是不便冲水的烫伤部位,建议用毛巾裹住冰袋冷敷,切记冰块不可直接贴皮肤,防止二次冻伤;

全部冷疗结束后,拿干净纱布轻轻盖住创面,别涂牙膏、草药这类偏方,容易引发感染,还会干扰医生判断伤情;

整套冷疗流程做完,再前往烧伤专科就诊。

他强调,预防永远高于急救,做好日常看护,才能从根源避免孩子烫伤意外。日常生活中,热水、热汤要放在孩子够不到的高处,餐桌加装隔热垫;照看婴幼儿不能分心,时刻看好孩子;多叮嘱学龄儿童远离明火;在外就餐不要四处追逐奔跑。

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