北京
“临床评定的抑郁症状改善幅度高于假刺激组。”7月12日，挪威北极大学团队在《美国医学会杂志网络开放版》公布了一项结果：73名重度抑郁患者连续10天、每天接受一次间歇性θ爆发刺激（iTBS）治疗后，抑郁评分明显下降。这一结论让非侵入性脑刺激疗法再次成为讨论焦点。
研究原本计划招募83人，完成基准评估后，73人进入最终分析，其中41人接受真正的iTBS，32人接受假刺激作为对照。两组治疗过程外观完全一致——受试者都能感觉到头部被线圈按压，并听见设备发出的规律敲击声。经过5天和10天的治疗，临床医生评定的抑郁量表得分，真刺激组较对照组出现显著改善。治疗结束后4周的随访显示，真刺激组的评分依然维持在较低水平，没有反弹。
iTBS的起效依赖经颅磁刺激（TMS）的原理。治疗时，一个线圈装置放在患者头部，持续产生脉冲磁场，磁场穿透颅骨后以感应电流刺激脑神经细胞。磁刺激的靶点是左侧背外侧前额叶皮层（DLPFC），该区域在抑郁症患者脑中通常活动受抑制。通过激活它，或者抑制右侧过度活跃的DLPFC，TMS技术整体调节情绪相关脑网络。
iTBS是TMS多种模式中的一种。传统的重复经颅磁刺激（rTMS）以每秒10次的规律频率工作，单次治疗耗时约半小时；而iTBS采用每秒50次的不规则刺激，模拟大脑海马区的θ节律，一次治疗只需3分钟多。这次研究直接对比假刺激，用随机双盲设计验证了这种短时程方案的有效性。
研究者并未止步于10天的疗效。他们通过4周随访确认效果稳定，说明这种调节可能触发了大脑的可塑性变化，而不只是即时兴奋。不过，73人样本量和仅一个月观察期限制了结论的外推。对于那些对药物耐受或不愿长期服药的抑郁患者，这项研究提供了可尝试的非药物选项，像调音量一样精确调节脑区兴奋性，或许正一步步从实验室走向诊室。
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