广东
近日，受台风“美莎克”影响，广西横州市遭遇连续强降雨。洪水冲毁当地一家养蛇场，导致眼镜蛇、大王蛇、水律蛇等蛇类进入洪水区域。
媒体报道称，横州市云表镇一名女子被蛇咬伤后不幸离世。
当地村民手持竹竿驱赶蛇，视频截图。
暴雨洪水过后，蛇类活动是否会增加？市民在户外活动时该如何防范被蛇咬伤？
广州市第十二人民医院中毒救治中心主任杨志前提醒，广东每年4月至11月是蛇咬伤高发期，其中7月、8月最为集中，近期雨水增多、环境湿润，市民外出尤其要提高警惕。
▌蛇在傍晚和凌晨活动频繁
“蛇类喜欢温暖、潮湿、隐蔽的环境。”杨志前表示，广东属于亚热带气候，夏季温热湿润，适宜蛇类活动。暴雨、洪水等极端天气发生后，蛇类原本栖息的洞穴、草丛等环境可能被破坏，部分蛇会因躲避洪水或寻找新的栖息地而活动范围扩大，居民在住宅周边、田间地头、草丛树林等区域遇到蛇的概率可能增加。
杨志前提醒，蛇类通常在傍晚和凌晨活动更为频繁，市民应尽量避免在这两个时间段进入草丛、树林等蛇类可能出没的区域。
户外活动时，建议穿着长裤、高帮鞋，可使用登山杖等工具“打草惊蛇”，降低被蛇攻击的风险。
▌不要自行“土办法”处理
不少人认为，被蛇咬伤后可以通过绑扎、切开伤口、吸毒等方式自救，但这些做法可能延误治疗，甚至造成二次伤害。
杨志前表示，蛇咬伤是否严重，与蛇的种类以及毒素类型有关。毒蛇咬伤后，可能出现局部肿胀、疼痛、出血、组织坏死等症状，也可能影响神经系统，引发四肢无力、呼吸困难，严重时可导致呼吸衰竭等情况。
如果不幸被蛇咬伤，应做到：
1.避免剧烈运动，以减缓毒液扩散，并尽快离开蛇所在区域，防止再次被攻击。
2.立即到蛇咬伤救治定点医院就诊，进行伤口清洗，去除残留的毒液和异物。
3.应用抗蛇毒血清中和蛇毒是关键治疗手段，根据蛇毒类型选择抗蛇毒血清，必要时可联合用药。
4. 根据病情给予对症支持治疗，包括呼吸支持，纠正低血压和休克，防治器官衰竭，防治感染等。
杨志前提醒，广东山区、林地、农田、河流附近等环境，均可能存在蛇类活动。随着暑期户外活动增加，市民登山、露营、野外游玩时需做好防护。若在户外发现蛇，不要主动驱赶或捕捉，应保持距离，缓慢离开。若发现家中或附近有蛇，应联系专业人员处理，不要自行抓捕。
▌如何判断蛇有没有毒？
无毒蛇咬伤的伤口可见多个细而浅的齿痕，排列成椭圆形，可能有轻微出血和疼痛，一般无明显全身反应。
毒蛇咬伤牙印有1—4个，一般2个，牙痕较深而粗大。毒性反应根据毒蛇所含毒素类型有所不同：
血液循环毒素可致伤口剧痛，局部明显肿胀，伴有水疱、出血和局部组织坏死，肿胀迅速向肢体近端蔓延，可引起淋巴管炎或淋巴结炎，患者可出现头晕、胸闷、气促、心悸、发热等全身症状，严重者可出现溶血、贫血、血红蛋白尿、心律失常、急性心肝肾衰竭等。
神经毒素所致局部症状较轻，仅有微痒和轻微麻木，无明显红肿，疼痛较轻或感觉消失，但可出现四肢无力、头晕、呼吸困难、惊厥、昏迷等，严重者可迅速出现呼吸衰竭和循环衰竭。
细胞毒素可引起细胞破坏、组织坏死，轻者局部肿胀、皮肤软组织坏死，严重者出现大片坏死，可深达肌肉筋膜和骨膜，导致患肢残废，还可直接引起心肌损害，甚至心肌细胞变性坏死。部分蛇咬伤可致混合毒性反应。
来源：南方+（南方+记者 厉思璇 通讯员 周艳梅）
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