湖北
极目新通讯员 何绵绵 肖清心
很多人出现鼻塞、流涕，都会默认是普通鼻炎。但湖北襄阳18岁少女小陈的鼻塞，却暗藏特殊隐患——困扰她半年的单侧鼻塞，根本不是鼻炎，而是一颗“跑错位置的牙齿”。
半年来，小陈持续出现左侧鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状，自行使用鼻炎喷剂后症状毫无改善。近期症状加重，为求进一步诊治，小陈来到襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。
完善鼻窦CT检查显示：患者左侧上颌骨可见约4.1×4.0×4.1cm囊性病变，囊内包裹异位牙体组织，病灶长期压迫鼻道，已造成邻近牙根吸收，是典型的上颌骨含牙囊肿。至此，困扰小陈半年的鼻塞“真凶”被锁定。
从患者小陈上颌骨中取出的含牙囊肿（通讯员 供图）
耳鼻咽喉头颈外科副主任沈莹介绍，含牙囊肿是牙源性囊肿中最常见的一种，好发于10到30岁的青少年及青年人。正常情况下，牙齿发育完成后应正常萌出，但如果牙胚发生异常，“迷路”后滞留在颌骨内，其周围上皮组织分泌液体形成囊腔，逐渐膨胀性生长，便会“吃掉”周围的骨质。
沈莹提醒，含牙囊肿虽为良性病变，但拖延不治危害极大，囊肿持续增大会严重影响面容及呼吸、咀嚼功能。结合患者病灶位置、大小及年龄特点，科室团队制定鼻内镜下泪前隐窝入路微创手术方案。手术全程利用鼻腔自然通道开展，无面部外部切口，完美规避传统开放手术创伤大、留疤痕、恢复慢的短板。术中，团队在高清内镜直视下精准定位、精细剥离，完整切除囊肿及异位牙病灶，彻底清除病变组织，同时通畅鼻窦引流、矫正鼻腔结构、处理合并炎症，最大程度降低复发风险，实现一次性根治。
术后患者通气即刻改善，生命体征平稳，无并发症发生，恢复效果理想。
针对此类疾病，该院耳鼻喉科医生提醒：普通鼻炎多为双侧交替性鼻塞，药物干预后可得到有效缓解。如果出现单侧持续性鼻塞、单侧面部肿痛隆起、反复单侧流涕、牙齿隐痛等症状，且常规鼻炎用药无效时，切勿盲目拖延或自行用药，需及时到耳鼻喉科完善检查，排除颌骨、鼻窦占位性病变。
（来源：极目新闻）
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