北京
作者 | 乐清
编辑 | 于中瑾
集采全面“围猎”介入耗材。
01
今日开展信息维护
新疆牵头外周介入集采
7月7日，新疆医保服务平台发布《关于开展省际联盟外周血管介入类导引导丝医用耗材产品信息维护工作的通知》（简称《通知》），信息维护时间为7月8日至7月22日。
根据《通知》，本轮信息维护的产品为外周血管介入类导引导丝，包括但不限于代码前10位为C020637003的产品，仅用于造影类的导引导丝不在此次集采范围。
目前尚处于信息维护阶段，最终的覆盖规模、采购量、分组规则、中选规则等核心条款尚未公布。参考其他省际联盟的开展节奏，此次集采有望在年内开标并落地执行。
近些年，大规模耗材联盟集采密集启动，但由新疆牵头的尚未少数，可见国家集采+省际联盟补位的模式已经走向成熟。此外，新疆已有充分药品集采牵头经验，跨省联采能力已被验证。
外周介入在过去被视为集采避风港，但从2024年开始这种情况逐渐被扭转，第五批国采、甘肃24省外周血管介入集采以及河南医院联盟集采，都相继将该领域纳入集采版图。
据弗若斯特沙利文数据，2019年中国外周动脉疾病介入器械市场规模为24亿元，预计到2030年将进一步增至122亿元，期间年复合增长率15.7%。外周静脉介入市场患者基数更大，呈现快速增长趋势。
与市场扩容同步，国产品牌在该赛道的竞争力也在提升。归创通桥、心脉医疗、先健科技等都在大规模集采项目中频频中标，按照各自年报披露的数据，常规型号产品均在近年实现了快速放量。
可是压力也客观存在，部分产品在集采购降幅达80%以上，且外资品牌对国内外周集采的重视程度较高，不乏积极降价以保住市场份额的决策，国内外周介入一度出现价格内卷趋势。
但随着集采反内卷启动，这种情况正在发生改变。在今年7月落地的浙江29+27省联盟集采中（涉及外周介入产品），就有多家企业因报价过低触发低价审查机制，这意味着恶意的价格战已不再是集采中标的捷径。
02
从国采到联盟集采
介入耗材集采全面加速
近期，耗材集采步伐明显加快，介入类耗材成为大规模集采的焦点领域。
其中，消化介入类耗材已在全国范围内启动信息维护，目前来看有望纳入第七批国采品种，临床常用且用量较大的消化介入耗材已基本被覆盖，这也将是消化介入首度迎来的多品类大规模集采。
由湖南牵头的呼吸介入类也正式拉开序幕，囊括了呼吸介入领域用量较大、销售金额较高的耗材。
相较上述两类，神经介入更是集采常客，虽然尚未被纳入国采序列，但近年已经历过大小集采的轮番洗礼。
从市场表现来看，国产神经介入在其中明显受益。以沛嘉医疗为例，在河北血管介入联盟集采落地实施后，其Fastunnel输送型球囊扩张导管销量同比增长近300%。
由于单价高、手术量增长快，介入类耗材被重点锁定已是大势所趋。经过多年磨合，省际联盟采购的规则、跨省份协调机制已逐步成熟，牵头省份可快速复制经验，新品类推进速度明显快于早年。
另一方面，国产介入耗材企业近年快速崛起，多数细分赛道国产厂商数量已满足集采竞价要求，这为集采开展提供了产业基础。从神经介入到外周介入，再到第六批国采中的泌尿介入，国产品牌中标的比例已逐年提高。再加上降价带动的临床渗透率提升，以价换量的红利愈发充分。
耗材集采的齿轮加速碾过耗材领域所谓的“避风港”，同时竞价规则在多轮完善升级后走向理性，介入类耗材市场也正在告别野蛮生长的价格战，逐步迈入以质取胜的良性周期。
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