很多朋友被久咳痰多折磨很久:干咳咽痒、痰黄黏稠难咳出,或是白稀痰不停、夜里咳喘睡不着,盲目吃止咳药,越治咳嗽越迁延不愈。
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其实咳喘分风热痰热、风寒痰湿、燥咳无痰、气虚久咳四类,单纯镇咳会把痰液堵在肺里,需分清中成药、西药,化痰与止咳搭配使用。
今天把临床化痰止咳平喘8种常用药,按内服中成药、口服西药分类整理完整,包含适用症状、禁忌、服用要点。
建议先收藏,感冒咳嗽、痰多气喘时对照参考。
1、急支糖浆(中成药·风热痰热咳嗽):
清热化痰、宣肺止咳,清除肺热黄痰。用于风热感冒引发咳嗽,痰黄黏稠、咽喉肿痛、发热胸闷。
注意:风寒怕冷、清稀白痰人群不适合;服药忌生冷辛辣。
——出自《中成药临床应用指南·呼吸分册》
2、橘红痰咳液(中成药·痰湿寒咳):
理气化痰、润肺止咳,化解白稀黏痰。用于风寒痰湿咳喘,痰多白稀、胸闷气喘、受凉后咳嗽加重。
注意:肺热黄痰、口干上火者慎用。
——出自《中医咳嗽诊疗共识》
3、养阴清肺口服液(中成药·肺燥干咳):
养阴润燥、利咽止咳,缓解无痰干痒咳。用于秋燥、熬夜、久咳伤阴,干咳少痰、咽喉干痒、夜间咳重。
注意:痰多黏稠、体内湿气重人群不宜单用。
——出自《呼吸病中医诊疗规范》
4、玉屏风颗粒(中成药·气虚久咳):
补肺益气、固表止咳,改善体虚反复咳喘。用于体质虚弱易感冒、久咳无力、出汗怕风、换季反复咳嗽。
注意:感冒急性期痰多发热时暂停服用。
——出自《中医肺系病用药手册》
5、盐酸氨溴索口服溶液(西药·稀释浓痰):
溶解痰液、降低痰液黏稠度,帮助排痰。各类咳嗽伴随痰黏难咳,儿童、成人均可使用。
注意:少数人轻微肠胃不适,饭后服用;不可与强力镇咳药盲目同服。
——出自《中国咳嗽诊治指南》
6、乙酰半胱氨酸颗粒(西药·分解黏痰):
分解痰液黏蛋白,化解胶状浓痰。支气管炎、肺炎痰黄结块、卡在喉咙咳不出。
注意:哮喘患者慎用;有消化道溃疡病史者饭后饮用。
——出自《慢性阻塞性肺病诊疗指南》
7、右美沙芬愈创甘油醚糖浆(西药·镇咳+化痰):
中枢温和镇咳搭配祛痰,兼顾干咳、少量黏痰。感冒后期阵发性干咳、少量白痰、夜间咳嗽影响睡眠。
注意:痰多壅盛者不建议长期单用;服药后勿驾车操作器械。
——出自《临床呼吸内科用药规范》
8、氨茶碱片(西药·平喘解痉):
舒张支气管平滑肌,快速缓解气喘胸闷。咳嗽伴随喘息、胸闷气短、活动后喘憋。
注意:心慌、高血压、失眠人群慎用;不可自行加量。
——出自《支气管哮喘基层诊疗指南》
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总结:黄痰咽痛风热咳选急支糖浆;白痰胸闷寒痰湿咳用橘红痰咳液;无痰干痒燥咳服养阴清肺口服液;体虚反复久咳搭配玉屏风颗粒;痰黏难咳搭配氨溴索/乙酰半胱氨酸;干咳夜咳用右美沙芬愈创甘油醚;咳喘气短加氨茶碱平喘。痰多不可单用强力镇咳药,避免痰液淤积肺部。若咳嗽超过2周、痰中带血、持续发热,及时就诊呼吸科。
你是黄浓痰、白稀痰,还是无痰干咳、伴随气喘?我帮你搭配对症止咳化痰方案。
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