河北
来源：市场资讯
（来源：长江日报）
热辣鲜香的火锅，是不少人的心头好。可总有一群人，刚尽兴吃完辣锅，转身就闹肚子。大家第一反应总以为是食材不新鲜、锅底不干净，可明明同锅吃饭，旁人啥事没有，唯独自己频频中招。
消化科医生道出真相：有时问题根本不在食材，而是你肠道里的“辣椒受体”太过敏感。
【新闻故事】
同锅吃辣，她却频频跑厕所
据北京日报报道，28岁的陈瑶（化名）是个火锅爱好者，却常年被“吃辣必腹泻”困扰。不久前部门聚餐，大家一起吃川味辣锅，她怕闹肚子，只敢夹几片肥牛、涮点青菜，全程小心翼翼避开重辣锅底。可散席不到半小时，她就开始肚脐周围阵发性绞痛，接连跑了两次厕所，而同桌吃了满满一锅辣菜的同事，个个安然无恙。
起初陈瑶以为是食材不干净，后来发现不管是外面餐厅，还是家里做的微辣家常菜，只要沾辣就腹泻。她总怀疑自己肠胃比别人弱，直到去三甲医院消化内科就诊，肠镜、粪便常规均无异常，医生结合病史与症状，最终确诊为TRPV1 受体高敏感引发的功能性肠病（肠易激综合征），并非传统意义上的“肠胃差”。
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辣椒素“搞事情”
肠道快慢竟由它说了算
很多人纳闷，同样是吃辣，有的人无辣不欢、肠胃稳稳当当，有的人沾一点辣就腹痛腹泻，难道真的是天生肠胃虚弱？其实核心元凶，是辣椒里的辣椒素和人体肠道内的TRPV1受体。
这里简单说下TRPV1受体，它就像是分布在肠道黏膜上的“感应开关”，不光能感知温度，对辣椒素也格外敏锐。当辣椒素进入消化道，会直接激活这个开关，给肠道发出强烈刺激信号。接收到信号的肠道会下意识“提速”，蠕动速度大幅加快。
正常情况下，食物在肠道里慢慢前行，水分会被充分吸收。可肠道一旦“跑”得太快，食物残渣匆匆而过，水分来不及被吸收，最终就会形成稀便，腹泻也就找上门了。
每个人体内的TRPV1受体敏感度天生不一样。有的人受体“耐受度高”，面对辣椒素刺激反应平平，自然吃辣毫无压力；而一部分人受体天生敏感，哪怕只是微辣锅底，也会触发肠道的“极速模式”，这也是一吃辣就拉肚子的核心原因。
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吃辣前喝牛奶酸奶垫底？
真的有用
生活中一直流传着一个小妙招：吃辣之前先喝杯牛奶、酸奶护肠胃，这个办法并不是心理安慰，确实有科学道理。
辣椒素本身是脂溶性物质，不溶于清水，所以单纯喝白开水、茶水，根本没法中和或是带走它。但牛奶、酸奶中含有酪蛋白和脂肪，这两种成分就像“缓冲垫”。一方面酪蛋白可以包裹住一部分辣椒素，减少它直接接触肠道黏膜产生刺激；另一方面脂肪能溶解部分辣椒素，降低它对TRPV1受体的激活效果。
不光是吃辣前喝，吃辣过程中搭配乳制品，也能明显缓解口腔灼痛感和肠道不适。不过要提醒大家，尽量选择常温牛奶、原味酸奶，冰饮会额外刺激肠胃，反而容易加重腹痛。
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长期吃辣伤肠道？
这类人群一定要戒辣
既然辣椒素会刺激肠道，那是不是意味着长期吃辣，会把肠胃“吃坏”？答案要分情况来看。
对于肠道健康、本身对辣耐受度正常的普通人，日常适量吃辣，并不会造成实质性损伤。肠道黏膜具备自我修复能力，短期的刺激完全可以承受，不用过度担心。
但如果长期无节制地猛吃特辣食物，肠道黏膜会反复受到强刺激，容易出现充血、水肿，慢慢引发慢性肠胃不适，比如反复腹痛、反酸、排便异常。
还有一类人群，绝对不能碰辣，那就是炎症性肠病患者。这类人群肠道黏膜本身就存在破损、炎症，处于脆弱的病态状态。辣椒素带来的强烈刺激，会直接加重肠道炎症，加剧溃疡、出血、腹泻等症状，严重时还会导致病情反复、久治不愈。因此医生都会反复叮嘱，炎症性肠病患者必须严格戒辣，远离一切辛辣刺激食物。
医生特别提醒，如果出现以下症状，务必及时就诊：
腹痛腹泻持续未缓解；
伴有高烧；
大便带血或呈黑色；
出现严重脱水、电解质紊乱症状（如口干、尿少、乏力、头晕等）；
伴有心脑等其他系统疾病症状（如胸闷、胸痛、头疼、意识改变等）；
老人、儿童及患有严重基础疾病的人群；
其他
爱吃火锅、爱吃辣都没问题，摸清自己肠道的耐受度，选对吃法、量力而行，就能兼顾美味和健康。
长江日报微信 × 37度里咋诊
审核专家| 黄晓东 武汉医学会消化病学分会主委、武汉市第三医院消化内科主任医师
文字| 祁燕
AIGC设计| 马晶晶
编辑| 费吟梅 王戎飞
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