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世界杯赛场上,54万人口的岛国佛得角虽败犹荣;而在赛场之外的这座大西洋孤岛上,一群四川医生正为当地人的生命健康接力坚守,从1984年算起,已经整整42年。
“医学界”专访第22批中国(四川)援佛得角医疗队队长、四川省人民医院急救中心监护室(EICU)副主任医师陈锋,听他讲述背后的故事。
撰文 | 燕小六
陈锋(特约撰稿人)
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北京时间7月4日清晨,2026年世界杯1/16决赛,人口仅54万的大西洋岛国佛得角创造历史:他们把卫冕冠军阿根廷拖入加时,两度扳平比分,最终以2比3惜败,止步32强。
街头的狂欢里,有佛得角球迷对着镜头,用不太标准的中文喊出“你好,谢谢”。这一幕,让不少中国观众动容。
而这声“谢谢”的背后,藏着一段跨越半个世纪的情谊。1976年中佛建交,此后由中国援建的水坝、体育场、议会大厦、大学新校区……一个个项目在这座岛上落地。就连佛得角国家队冲击世界杯的关键战役,也是在中国援建的普拉亚国家体育场里打的。
同样在这座岛上,还有一群来自四川的白大褂。1984年,中国首次向佛得角派遣医疗队。42年来,一批接一批的四川医生跨越重洋而来,如今已是第22批。对佛得角人而言,中国医生是他们最熟悉的“白大褂朋友”。
“世界杯让大家看见佛得角,也希望更多人了解42年四川援佛医疗队的坚守。”第22批中国(四川)援佛得角医疗队队长、四川省人民医院急救中心监护室(EICU)副主任医师陈锋告诉“医学界”。
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陈锋医生介绍佛得角医疗水平
在很多人的印象里,佛得角或许只是地图上一个难找的小点。但在非洲,它其实算得上“优等生”。
这个由10个岛屿组成的大西洋岛国,1975年独立后政局长期稳定,2007年便摘掉“最不发达国家”的帽子,跻身中等收入国家行列。
当地基础公共卫生做得不错,政府对公务员和低收入居民实行免费医疗,人均预期寿命超过70岁,在非洲名列前茅。
“出发前,我以为海岛环境宜居,条件不会太差。真到了才发现,落差远超想象。”陈锋告诉“医学界”。
落差首先来自“小”。佛得角全国人口仅54万,分散在10座岛屿上,医疗资源被摊得极薄——全国只有6家医院,其中中心医院仅普拉亚、明德卢两家,其余为地区性小医院,再往下便是数十个健康中心与卫生站。
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因此,佛得角专科医生、高新技术长期匮乏,不少当地医生在葡萄牙、巴西等国接受培养,与国际前沿接轨的意识相对薄弱。
落差还来自“缺”。佛得角八成以上的日用品、几乎全部的机械设备都依赖进口,医疗物资同样如此。“物资补给周期长,呼吸机、监护耗材时常紧缺。”陈锋说,在这样的条件下开展危重症救治,难度远超国内。
最让他揪心的,是重症救治能力的空白。当地日常尚能应付常规的呼吸、循环支持,可一旦遇到真正的急危重症,往往力不从心。
查房时,他见得最多的是重症疟疾、产后大出血、严重创伤、脓毒症休克,以及高血压、糖尿病引发的各种并发症——热带海岛特有的疾病谱,叠加基础病沉重的高龄患者,处处考验着这套薄弱的体系。
“曾有一位感染性心内膜炎的患者,本该手术,却因为没有条件、缺乏设备和药物,只能眼睁睁看着,没法给他规范治疗。”这一幕,是陈锋最难忘,也最刺痛的画面。
过去,这样的危重患者,要么在本地失去救治机会,要么被迫冒险转运到几千公里外的葡萄牙。而这,正是几任中国医疗队队长下决心把重症监护体系“从零建起来”的原因。
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“我们建起了佛得角第一个ICU”
陈锋常驻的地方,是佛得角普拉亚中心医院重症监护室(ICU)——由中国援建,2022年启用,只有6张床,却是佛得角第一个,也是唯一一个标准化ICU。
在此之前,佛得角没有标准化的重症监护体系:呼吸机不全、流程空白,本地医护也没受过系统的ICU训练。
为补上这块短板,连续三批援佛医疗队队长,都由四川省人民医院的重症骨干接力担纲——从第20批的兰蕴平、第21批的李素萍,到第22批的陈锋。
陈锋告诉“医学界”,他印象最深的一次抢救,是一名重型脑疝合并严重创伤的患者。
送到医院时,病人已瞳孔散大、呼吸衰竭、意识丧失。医疗队迅速组建神经外科、麻醉科、重症医学科联合团队完成急诊手术,又在设备不全、检验项目有限的ICU里,靠有创通气、循环支持一点点把人稳住。
最终,这个几乎被下了“死亡通知”的病人,恢复神志,康复出院。全程观摩抢救的本地医护,也学到了一套创伤重症的处置思路。
比起救活一个人,医疗队更想留下的,是一支“带不走的医疗队”。
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他们把带教拆成理论课与床旁一对一教学,针对本地医生、护士、实习生分层施教,每一次插管、每一回呼吸机调试、每一例重症抢救,都做到“放手不放眼”。
渐渐地,轻症监护、常规急救、基础呼吸机管理,已能由佛方医护独立完成。
本地医生马贝尔·莱亚尔,就是最好的例子。她曾在中国学习中文和临床医学,2025年学成归国,进入普拉亚中心医院工作,如今与中国医生并肩出诊,还常在沟通中搭把手。
42年,一份沉甸甸的成绩单
在那间新ICU里,援佛医疗队创下了一个又一个“佛得角首例”:
首例有创血流动力学监测、首例ARDS俯卧位通气、首例床旁血液净化、首例超声引导下中心静脉穿刺……
今年5月,资阳市中心医院神经外科副主任医师何森,又在多学科协作下,带着当地医护完成了佛得角全国首例经神经内镜慢性硬膜下血肿清除术。
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更难的,是把“一次抢救”沉淀为“一套规范”。医疗队因地制宜改进救治流程,简化适配当地条件的技术,降低重症救治门槛,让本土医护“可复制、可落地”。
他们还帮当地搭起ICU交接班、院感防控、危重症抢救等六大管理制度,助其建成首个规范化、标准化、可长效运营的国家级重症医学科室,实现了从“有ICU”到“用好ICU、管好ICU”的跨越。
妇产科同样是浓墨重彩的一笔。
普拉亚中心医院的妇产科大楼由中国援建,外岛的高危孕产妇常被送到这里,中国医生一个夜班接生好几台是常事,年均手术3000多人次。
数不清的佛得角新生命,在中国医生手中哭出了人生的第一声。2025年,圣维森特岛上由中国援建的又一座产科大楼竣工移交,把这份守护延伸向更远的岛屿。
“时代楷模”
2026年,恰逢四川援外医疗50周年。
50年来,四川已累计向莫桑比克、佛得角、几内亚比绍等9个国家派出90批、1052人次医疗队,诊治患者700多万人次。
四川既是全国唯一承担向葡语国家派遣援外医疗队的省份,也是派遣队伍所赴国家最多的省份。
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放眼全国,自1963年中国向阿尔及利亚派出第一支援外医疗队起,至今已累计向70多个国家和地区派出援外医疗队员超3万人次,诊治患者近3亿人次,填补受援国众多医疗技术空白。
2023年,在中国援外医疗队派遣60周年之际,中 宣部授予这一群体“时代楷模”称号。
“医者无国界,大爱有担当。在这座大西洋海岛上,每一次危重抢救、每一堂带教课、每一项制度落地,都是中佛友谊的见证。”陈锋说。
而他更盼望的,是有朝一日这里的重症医学能真正实现自主,让海岛上的危重患者,不必再面临无处可医的困境。
来源:医学界
校对:蔡 菜
运营:赵 静
责编:汪 航
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