江西
【来源：健康泸州】
老张今年 42 岁，单位体检查出了前列腺炎。
回家跟老婆一说，老婆脱口而出：这病……会传染给我吗？
老张愣住。在他的概念里，前列腺炎就是男人的「内部零件」出了问题，跟女人能有啥关系？
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什么情况下会传染？
按照美国国立卫生研究院（NIH）共识和中华医学会泌尿外科指南，前列腺炎分为四大类型：
前列腺炎的四种类型
上图中的四种类型，都是基于 NIH 共识的标准分类。
但临床上还有一种情况，很多人压根没意识到：如果引起前列腺炎症的病原体是性传播病原体（STI），那就另当别论了。
淋球菌（引起淋病的罪魁祸首）、沙眼衣原体、解脲支原体——这些可以通过性行为传播的病原体，如果感染了前列腺，引起炎症反应，那么在未治疗的情况下进行无保护性行为，确实有可能把病原体带给伴侣。
图源：腾讯医典
这种情况的棘手之处在于：症状上跟普通前列腺炎高度相似——尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀不适，排尿后有白色分泌物，有时候甚至症状很轻微。
患者自己都没当回事，以为就是上火了或者坐太久了。
它披着前列腺炎的外衣，背地里使坏的却是另一码事。
那为什么很多人不知道这回事？
一是症状太像了。 尿频尿急、会阴胀痛，连患者自己都分不清。医生如果不专门做病原体核酸检测（如衣原体、支原体的 PCR 检测），也可能漏诊。
二是性传播病原体和前列腺炎之间的关联，公众认知度很低。 很多人对这些病原体没有概念，更别提把它们和前列腺炎联系起来了。
结果就是：一个人治了半天前列腺炎，其实方向完全错了，抗生素吃了一堆不见好，伴侣那边也跟着遭殃，反反复复折腾得人身心俱疲。
怎么排查？
如果你有尿道分泌物、近期有不安全性行为，或者伴侣也有妇科感染症状，一定要主动告诉医生，要求做针对性的病原体核酸检测（PCR）。
早发现、早确诊，才能早治疗。
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无意识保护前列腺的6个行为
图源：丁香医生
参考文献
1.那彦群, 叶章群, 孙颖浩, 等. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2014版）. 人民卫生出版社.
2. Krieger JN, Nyberg L Jr, Nickel JC. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA. 1999;282(3):236-237.
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5.中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南: 前列腺炎诊断治疗指南. 2022版.
6.中国中医药信息学会男科分会. 慢性前列腺炎中西医结合诊疗专家共识. 中国男科学杂志. 2021;35(2):3-7.
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