作者 | 东台
编辑 | 于中瑾
医疗基建转向,扩张时代彻底结束,强基补短和存量提质成为新趋势。
01
50亿下达
重点建设这些医疗领域
近日,财政部发布《财政部关于下达医疗卫生服务体系专项2026年第三批中央基建投资预算的通知》。
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本次下达中央基建投资50亿元,专项用于医疗卫生服务体系建设。其中,云南、安徽、四川、河北、新疆等地获得投资预算较多。
具体如下:
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根据《优质高效医疗卫生服务体系建设工程中央预算内投资专项管理办法》,中央预算内投资专项的主要支持方向包括公共卫生应急和救治能力提升、公立医院高质量发展(包括县域医共体建设、公立医院病房改造提升等)、重点人群健康服务补短板、促进中医药传承创新、产粮大县医疗卫生项目。
截至目前,医疗卫生服务体系专项2026年中央基建投资预算已下达三批资金,共计312.94亿元。
2026年的投资项目主要集中在强基工程、县域医共体建设、康复护理提升、精神病医院/中心建设、血液安全保障、疾病预防控制、中医院建设、病房改造和设备采购等领域。
相比之下,头部医院扩建、新院区建设等项目只有少数几例。
综合来看,当前医疗基建仍在持续扩容,但建设重点并非规模扩张,而是把预算更多投向了下沉市场以及短板领域,此外从一些改造项目也能看出,医疗领域的存量提质已经成为建设要点之一。
02
县域医疗建设大提速
下沉市场变局来了
过去,国内优质医疗资源集中在头部、城市医院,广大县域、乡镇地区医疗资源相对不足。近年来,千县工程、县域医共体建设、强基工程等诸多举措轮番推动下,县域及基层医疗建设强度明显加大。
其中,县域医共体已经成为推动优质医疗资源下沉的核心运营模式之一。
据国家卫健委去年11月披露,目前我们全国共建设运行3099个紧密型县域医共体,基本覆盖了全部的县、县级市和1/3的城市区,覆盖人口达到了9.24亿。80%的县(市、区)初步建成了县域影像、心电、检验等等资源共享中心。
共享中心的建设使得县域诊疗形成了立体网络,从中心医院、次中心医院到基层机构,诊疗资源得到了更加充分的应用,诊疗效率也显著提升。
去年县域远程医学影像诊断服务量超过6800万人次,全国有360个地市的检查检验结果互认达到了200种以上。在许多远程影像诊断中心,通过专用传输系统,DR、CT、MR等影像数据可在30分钟内从基层上传至专家诊断,形成基层检查、上级诊断、结果互认的高效模式。
在共享网络中,医疗设备搭建了一个个物理支点,其重要性不言而喻。近年来,大笔资金投入到县域设备更新当中,设备配置需求持续释放。
与此同时,县域高端需求有所提升。以CT为例,县域中心医院采购128排、256排高端CT已经不足为奇,同时县域医院采购时也将高端软件功能列入基础要求,各类智能选项成为标配。再看MRI,现如今数千万的3.0T磁共振也出现在了县医院的采购名单上。
除诊断设备外,手术类设备的高端需求也在释放。个别县医院开始采购手术机器人,高端设备下沉趋势明显。
县域医共体人财物统一管理。在采购模式上,目前县域医共体多开展集中采购,大批量推进设备更新,设备采购量动辄数百台。需求集中后,医共体议价能力也有所提升,医疗设备价格在下沉市场有所下调。
伴随县域诊疗水平不断夯实,基层医疗市场的发展想象空间或将进一步打开。
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